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曹某,女,60岁,2011年5月20日诊,主述:最近一段时间吃完就饿,人消瘦,口干,眠差,略乏。查血糖不高,亦无甲亢,心中甚是恐慌,要求中医给予治疗。查舌红苔净,脉右沉濡,左弦滑,二便正常,余无它症。辨证:木火克土,胃阳虚亢。处方:一贯煎合黄连解毒汤加减。
生黄芪30g 当归15g 生地30g 黄连15g 黄芩30g 黄柏25g 生石膏45g 花粉25g 玉竹25g 生甘草30g 竹茹15g 麦冬30g 北沙参30g 五剂 水煎服。
一周后复诊,即愈。已不再喊饿了,口干,睡眠均改善。停药观察一周未犯。
古道瘦马按:此案在西医应称为胃功能亢进症,中医称为中消症。治疗此类症我一般均是用苦寒清热即可治愈,但此案有所又同,兼有木旺伤津,故又用了一贯煎平肝滋阴。临床上在用苦寒药时要注意燥阴,此案已有舌红津伤之迹,故不可一味苦寒清热,死板胶泥。用黄芪是我一贯作法,见到在右脉沉濡或浮弱无力,属气虚即用之。此属一孔之见。 |
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