頭暈一例2017/08/28

gin19762002 · 发表于 2017-8-30 10:31:52

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蘇女，65歲，頭暈
2017/08/28 病患有高血壓病史，現收縮壓140mmHg,舒張壓正常，頭暈，夜間睡眠多夢淺眠，晨起喉中有痰

診其脈左弦關滑，開立柴胡加龍牡湯，左寸內側動搖脈，加鉤藤，再加竹茹，共13味藥

2017/08/30 病患回診，收縮壓不變，持續服用西藥控制中，但已無頭暈，夜間多夢改善

楚士 · 发表于 2017-8-30 14:22:49

请教老师：左寸內側動搖脈，怎么理解呢？谢谢

gin19762002 · 发表于 2017-8-30 19:47:35

點狀動搖，不滿指，這是指感問題，無法只由文字便體會那種脈感
我也是跟師後診了多位相同脈象的病患，反覆比對才能得到手感

此病患脈非弦長亢，所以不用鎮肝熄風湯
脈非弦硬，所以不用天麻鉤藤飲
關後無細（邊際感明顯），所以不用滋陰以涵陽的方式
脈無數感，熱象不顯，所以不用羚羊角熄風，而且它也是保育類動物，天麻單品貴，考慮病患經濟只用鉤藤

rst39583 · 发表于 2017-8-31 09:15:05

脉理清晰，学习

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[内科] 頭暈一例2017/08/28

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