李可老中医专辑精粹

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温氏奔豚汤：主治肝脾肾三阴寒证；奔豚气；寒霍乱，脘腹绞痛；气上冲逆，上吐下泻，四肢厥逆，甚则痛厥；寒疝：水肿鼓胀等症。余运用本方34年，临证加减变通，扩大应用范围，用治一切沉寒痼冷顽症、临床罕见奇症，皆能应手取效。尤对危急重症，有起死回生之功。

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小儿白血病类似“小儿急痨”，又因其主症为高热、大岀血，亦可归属血证范畴。初期邪毒炽盛，充斥表里三焦，入营动血。此期人体正气尚强，用攻不可犹豫。若禀赋素虚，邪从寒化、虚化，甚则初病即见正气先溃，气随血脱。一切攻癌解毒、苦寒败胃之品，毫末不可沾唇。

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宫颈癌多由生育或流产过多，房室不节，八脉损伤，累及肝脾肾，元气先虚为基本原因；患病妇女多属性格内向类型，或久处逆境，忧思郁怒，五志过激化火，湿热积久成毒，气滞血瘀，结于胞宫而病成。

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白癜风：本病是一种常见难治病。70年代中，余参酌古今论著，创制“克白散”，经治多人皆愈。

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疣：赘生物，俗名“瘊子”，可出现于全身各部。现代分为传染性疣、扁平疣等。余曾治数十例疣症。以基本方（乌蛇荣皮汤）合麻杏苡甘汤，少则3剂，多则7剂，皆自行脱落而愈。

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花斑癣俗称汗斑，是由一种嗜脂性圆形糠秕孢子菌引起的皮肤真菌感染。此菌喜温暖潮湿及油腻环境，在南方属常见病，好发于多汗、多脂的青壮年和不注意个人卫生或身体抵抗力低下者，起病缓慢，病程长，顽固难愈。皮疹多在夏天发作，冬天静止，好发于颈、胸、肩等部位。表现为小片状褐红、淡褐或淡白色鳞屑状斑片，故名。

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本法（乌蛇荣皮汤四君子黄芪）曾治愈60岁以上、75岁以下男女老人16名之全身瘙痒顽症，乃高年气血虚衰，内燥化风，不荣四末，基本方加生芪60克，少则3剂，多则6剂皆愈。

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皮肤病虽在皮肤肢节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭入而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血入手。见皮治皮，永无愈期。遂创“乌蛇荣皮汤”（麻黄大黄黄连常用），执简奴繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。

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过敏性鼻炎：余遇此症，即投麻附细加味方，皆获奇效。此证之关键，多属肾中元气不固。肾为先天之本，生长发育、强壮衰老之所系。所谓种种“过敏性”疾病，皆责其先天不足，亦即自身免疫力低下。从肾论治，可谓治本之道。益气固表，脱敏止痒，隔靴搔痒而已。

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急性化脓性中耳炎：余以上方（银翘四妙柴胡青黛栀子牛子车前子苦参蚤休白芷）治婴幼儿本病，多则2剂，少则1剂，经治约30余例，均治愈。

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糖尿病治疗大法：龙雷之火上炎时，急则敛固，用引火汤、大剂桂附地黄汤；厥阴症用乌梅丸，或合用封髓丹；无明显症状而血糖高者，用附子理中汤加半夏白芍萸肉。另外，吃得素一些，少吃肉食；不要饮酒；杜绝房事。

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孔乐凯中医：“李老说，这一类病人用柴胡剂的机会很少。初犯或者是刚犯的时候有时候有柴胡证，但是从根本来讲，还是一个阳气弱的状态，所以李老治疗抑郁症常用的方法是四逆汤。根据我们的用药情况看，用柴胡剂对抑郁症效果不算很好，不知道大家是什么感受。”

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孔乐凯中医：“湿疹就是严格的脾虚证，健脾利湿，这是基本的。另外，湿疹发生在手足为多……李老治这一类痤疮（脾胃寒的面部痤疮），常用的方子还是附子理中汤加吴茱萸，这个是可以治愈的。”

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个人看法：李老用药以多法复制占多数，彰显出高超的驾御能力。另外，有些病非常适合两三味药的轻灵处方，力专效宏，四两拨千金。两种风格融合起来，临床上可能会更加得心应手一些。

暖风

总结精华很好，赞。

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李可中医：白芥子辛温，入肺胃经，非同小可，有大用，为消痰核主药之一，可去“皮里膜外、胁下、筋间凝聚之痰”，消散一切阴凝痰核，如阴疽漫肿、皮下脂肪瘤、风湿结节、甲状腺瘤、淋巴结肿等。用时当置沙锅内高温爆炒，边炒边搅动，炒至全数爆裂（切勿炒焦），然后研末入煎，方可发挥药效。

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根据李老的学术经验，笔者常用散剂预防感冒，基本取得成功。每年感冒五六次的，服药后每年一次感冒或者不感冒。可以散服，也可以泡水喝，口感极好。方子成分仅一味。批发价大约每公斤三四十元。服用半斤即有显效，费用低廉。对李老学术经验有信心的朋友应该不少，希望都能将个人经验奉献出来，与同道们一起分享。

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攻癌2号方（组成网上有）：近10年治肿瘤上千例，立足本气，破阴凝，散痰积，颇有捷效。据证候以寻病机，从病机判断六经之所属，万不可对号入座，见病治病。但扶中气肾气，听邪自去，不治之治，方是医学的最高境界。

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少病病提纲症，脉微细，脉当摸不着，无足为凭，看下三部脉，最主要看面色，面色灰暗，嘴唇发黑，舌肿大厚，或突然红彤彤。

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附子剂量问题（附子非常容易出事，比如医生交代煎药1小时，病人可能煮二三十分钟就喝，这种现象比较多。）：心气虚的病人，经过折算后用《伤寒论》原量；差一点用中剂；妇女、小孩、特别弱的，要少一点。要像打仗，病人有耐受程度，一般舌象都是胖大灰滑。附子基础量100g（李老晚年治疗的多是重症恶疾，所以剂量极大。同时也常用轻剂。）

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婴儿在空调的环境下长大，最客易得哮喘病。这是我近几年在南方地区发现的，几乎是一个普遍规律，各地都有这种病人。

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郑钦安重视先天，彭子益重视后天，如果将两者融合起来，那是非常完整的东西。

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胆总管结石：大叶金钱草120g，鱼脑石6g（冲）。

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中药中毒事件，多是病人不经中医辨证诊治，盲目按西医思路服用中药所致，是对中医无知造成的。中药是治病用的，不是营养品，不然要医生干嘛？（另外也与炮制煎煮等因素有关，这也是个人主张使用中药配方颗粒的原因之一。）

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学习中医的必备素质：名医章次公曾以16字赠朱良春先生，“儿女性情，英雄肝胆，神仙手眼，菩萨心肠”，可做医家的座右铭。

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2005年以后凡是用大剂量附子长期服用的病人，我让他们每月做生化检查，看看有没有肝肾损害，全部没有（李老辨证精当）。而且长期的血尿、尿蛋白，经过长期温阳，这些东西都没有了。

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我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了，这个很奇怪。而且得病的大部分是大学生，家庭比较困难，环境压力比较大。

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三阳统于阳明，三阴统于太阴。阳明之燥热（为标），永不敌太阴之寒湿。治标宜中病则止，不可过剂。大实证，一通便要停药，否则阳明实证转眼变为太阴虚证，中气一伤，变生不测。若泻脱中气则顷刻转化为少阴亡阳危候，多致不救。

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《参考消息》：美国做过一个试验，给一部分65岁到80岁这个年龄段正常死亡的老人做尸体解剖，解剖的结果是，这些人全部都有肿瘤，有的肿瘤有拳头那么大，十公分左右。

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有一位很著名的美国大夫，他生前啊，留下一部书，他在书中就反思啊，说我们动手术的这些病人啊，有百分之七十其实可以不动手术，也不应该动手术的。

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从李时珍开始，《伤寒论》的方子就都变成现在的小方子了，几钱几分的用，虽然也可以治好些个病，但我认为治不了大病，在重危急症领域起不了多少作用。

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伤寒的六经辨证和经络有绝大关系。他的六经实际上就是十二经的一个简化。（胡希恕先生有些西化了）

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一些阳虚引起的症状性高血压，都可以吃金匮肾气丸，有一段时间就过来了。（容易上火的加大黄芍药等适量）

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孔乐凯中医：糖尿病前期往往有低血糖症状，岀汗，饥饿，特别容易饿，这恰好是一个脾虚证，确实是这样。