求变方、缓方的含义

樱花月

      今日正在学习张大昌先生所著《张大昌医论医案集》，其在“《汤液经法》拟补”一章中言十方为“单方、小方、急方、正方、复方、大方、缓方、变方、通方”。而“处方正范”“二方六约”一节只对单方、复方、急方、缓方、大方、小方、奇方做了解释。不知变方，通方的具体含义，希望大家答疑啊~~~

察哈尔

自创的名词。徐灵胎先生有通用方的解释。至于变方，大概是因病情变化而改变原有方剂后的方剂。在名词上考量没有太大的意义。古有七方含义在后世制方里也少见了。

沙丘沙

据张老师言：缓方对应急方，缓是救急之义，不是不急。急方是小方，病机单纯，可单刀直入，可迅速取效之意。缓方比急方更急，只是病机复杂，多本虚标实，若不能正确处理，会变证丛出，甚至危机生命。
变方对正方而言。与正方相比，是易使。也就是君臣佐不变，换了使药。以麻黄汤和麻杏石甘汤为例：张老师认为麻黄汤是麻黄为君，甘草为臣，杏仁为佐，桂枝为使；而麻杏石甘汤是麻黄为君，甘草为臣，杏仁为佐，石膏为使。
当然，这只是张老师的一家之言，我理解的也不一定正确，仅供参考。

沙丘沙

我看错了，你问的是通方。通方是不分君臣佐使。其他方都是君主制，到最后就共和了，哈哈。

樱花月

沙丘沙:我看错了，你问的是通方。通方是不分君臣佐使。其他方都是君主制，到最后就共和了，哈哈。 (2013-01-27 20:20) 

不太了解通方的使用范围呢。。。在处方正轨中也没有发现变方和通方。。。在该书三百零九页“张大昌先生侧记”第三节第五个案例里说吉老师处以当归四逆汤不见好转，张大昌先生处以二陈汤病愈。您说在宣剂中当归四逆汤为通方，而二陈汤是正方。通方未获效而处以中正方获效。所以想知道通方的含义。另：书里的处方是小天阿汤加当归，沙老师说是二陈汤加当归是否是笔误，在汤液经法拟补中查到宣剂正方亦为小天阿汤。

沙丘沙

处方正范是张老师早年的作品，而汤液经法拟补成书较晚，若有不同，当以后者为准，本后来居上之意。小天阿汤是张老师的命名，二陈汤是我随便的称呼。

樱花月

沙丘沙:处方正范是张老师早年的作品，而汤液经法拟补成书较晚，若有不同，当以后者为准，本后来居上之意。小天阿汤是张老师的命名，二陈汤是我随便的称呼。 (2013-01-28 12:41) 

原来如此。。。我还以为是笔误。不过应该使用通方还是正方或其他方还是遵照方证么？？？

沙丘沙

张老师对吉益父子非常敬重，但他不是纯方证派，是医经和经方的结合派。

樱花月

沙丘沙:张老师对吉益父子非常敬重，但他不是纯方证派，是医经和经方的结合派。 (2013-01-28 20:33) 

嗯。。。张大昌先生的很多论述觉得很深奥的说。。。不过我还是没明白通方的内涵。。。是指一剂病症之通用方的意思？？？还是宣通之方的意思呢？？？若是宣通的意思不是已经有宣剂了么。。。变方基本上明白是什么意思了。。。

沙丘沙

方是格式，剂是功用。方剂合称是后世的称呼，在张老师那里，方与剂是不同的，莫混淆。关于通方见3楼的说明。

沙丘沙

方好比军队的班、排、连、营、团等。剂好比是海、陆、空、二炮等。

樱花月

沙丘沙:方好比军队的班、排、连、营、团等。剂好比是海、陆、空、二炮等。 (2013-01-29 12:32) 

我不明白的是到了后面就共和了是什么意思。。。单纯的无君臣佐使么？？？