乌梅丸与小柴胡组方思路对比

金庸

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

李小荣

头痛热反胃？
楼主的思路很好！受益！谢谢！

李小荣

乌梅丸改汤治疗腹痛一则
丁友桂

王某；女，35岁，08年10月12号初诊。
上腹部反复间歇性腹痛5天。自诉于5天前下半夜突发上腹部剧烈绞痛，痛时如刀绞，自觉有一种东西向上顶，喜按上腹痛处。其丈夫为西医医师，用西药抗生素加解痉止痛药一度好转，但几个小时后又腹痛同前，如此反复已达5天。曾做Ｂ超示：胆囊壁毛糙、胆囊结石。腹痛缓解期又无明显阳性体征。现感腹痛，手足冰冷，神疲体倦。
请李小荣先生会诊。
刻诊：体瘦高，面青黄，舌淡红苔厚白腻贴舌面，脉弦细。腹肌紧、墨非氏征阳性。考虑为蛔厥证。处方：乌梅30g北细辛6g川椒6g干姜3g炮附子6g肉桂6g黄连3g黄柏9g当归12g党参15g；三剂。二诊诉服药后其证若失。后以小柴胡汤合平胃散调理善后。半年后随访未再发作。

金庸

李小荣:头痛热反胃？
楼主的思路很好！受益！谢谢！ (2012-10-28 15:38) 

头部如火烧感发痛，不知道斑竹碰到没有
这个厥阴病很典型

持之以恒

这个思路很好。感谢分享[s:185]

李小荣

金庸:头部如火烧感发痛，不知道斑竹碰到没有
这个厥阴病很典型 (2012-10-28 16:11) 

火烧感的头痛还真没遇见，应该是因为我瞧病粗疏吧。
谢谢楼主共享~

ldylzl

枢机不利为二方共同点，但乌梅丸是针对纵枢病，而小柴胡汤是针对横枢病。

李小荣

愿闻其详~

ldylzl

李小荣:愿闻其详~ (2012-10-28 17:46) 

我目前正在思考为何乌梅丸不用柴胡？柴胡和黄连的区别是什么？二者针对发病趋势而起作用的药效趋势有什么不同吗？搞懂了上述问题，我再回答小荣兄，好吗？

李小荣

半夏泻心汤类方的黄连半夏剂是辛开苦降入中焦脾胃调和上下可算是纵枢的代表；
小柴胡汤类方里的柴胡黄芩剂是辛透苦清入少阳三焦出入表里可算是横枢的代表；
按传统的理解，乌梅丸与小柴胡汤各为厥阴与少阳的主方，且厥阴与少阳互为表里。
黎先生对乌梅丸有深入的研究和临床观察，很想听听先生的讲解和期待更多的经验结晶~

悟道经方

上工之论确实精彩。

wqpzm

枢机不利为二方共同点，但乌梅丸是针对纵枢病，而小柴胡汤是针对横枢病。
半夏泻心汤类方的黄连半夏剂是辛开苦降入中焦脾胃调和上下可算是纵枢的代表；
小柴胡汤类方里的柴胡黄芩剂是辛透苦清入少阳三焦出入表里可算是横枢的代表；