常用药对 大家探讨下现代的应用

李洪治

    自己感觉开中药时经方适当加入常用药对能达到事半功倍的疗效，查常用药对论坛缺少现将常用药对总结如下： 希望大家探讨下现代的应用

常用药对

药对，是通过历代医药先贤在长期的临床实践中总结出来的一支中药奇葩。它历经无数次的反复实践，证明有良好的疗效。所以能传之后世，久而不绝，成为现代组方的重要基础。

药对的结合，以提高疗效为目的，属药物七情中的相须、相使的范畴。凡两种性能相类的药物同用，可相互增强疗效者称相须；凡两种性能不同的药物同用可促进疗效者称相使。相须者如桃仁、红花，活血调经；乳香、没药，化淤止痛；石膏、知母，清泻阳明。皆性能相类而能增强疗效之药对。相使者如苍术、厚朴，燥湿行气；半夏、陈皮，和中化痰；黄芪、当归，益气补血。属两种药物性能不相同，但同用能增强疗效者。药物中还有一寒一热如黄连、吴茱萸，一上一下如防风、防己，一散一敛如细辛、五味子，一走一守如大黄、黄连，一气一血如杏仁、桃仁等，有的是性能相反，有的是趋向相背，但同用确能提高疗效，亦属相使范围。以下辑录临床中常用的优秀药对以资参考。

解表类：

桂枝、白芍：一散一敛，调和营卫，使表邪得解，里气得和。主治风寒表虚证。

桂枝、附子：温经散寒，宣痹止痛。治风寒湿痹，肩背肢节疼痛。

麻黄、桂枝：发汗解表，宣肺平喘。主治外感风寒表实证。

生姜、大枣：和中健脾，调和营卫。是治外感方的辅助药。

荆芥、防风：发汗解表，祛风胜湿。作用平和，风寒、风热、外感均可用。

防风、防己：祛风胜湿，除痹止痛。治风寒湿引起的痹证疼痛。不论上、下肢关节肌肉疼痛，均可加入方中。

羌活、防风：发散风寒，胜湿止痛。

羌活、独活：发散风寒，胜湿止痛。通治一身上下风寒湿邪。

桑叶、黑芝麻：名桑麻丸。滋肝肾、清头目，除风湿，乌须发。

清热类：

石膏、知母：清热泻火，除烦止渴。

知母、贝母：名二母散。滋阴润肺，清热化痰。治肺热咳嗽或阴虚燥咳痰稠。

知母、黄柏：滋阴降火。

黄连、肉桂：名交泰丸。泻心温肾交通水火。治心肾不交，怔忡失眠。

黄柏、苍术：名二妙散。清热燥湿，治湿热下注，筋骨疼痛，两足萎软无力，足膝肿疼，湿热带下，小便短黄，苔黄腻。

注：二妙散再加川牛膝名三妙丸，治湿热下注，两脚麻木，或火烙之热。

　　二妙散再加怀牛膝、薏苡仁名四妙丸，治湿热下注，两足麻痿肿痛。

生地、玄参：滋阴清热，润燥通肠。

银花、连翘：清热解毒。适于一切热毒及热性病各期。

青蒿、鳖甲：清热凉血，滋阴退热。

泻下类：

大黄、芒硝：泻热通腑，治肠道积滞，大便秘结，或热毒内结。

大黄、桃仁：活血消肿，通经止痛。

祛风湿类：

独活、寄生：祛风湿，止痹痛，强腰膝，壮筋骨。治肝肾不足之腰膝疼痛。

防己、黄芪：益气消肿，治下肢肿胀，朝轻暮重而气虚者。

希仙草、臭梧桐：名希桐丸。祛风蠲痹，平降血压，治风湿痹痛，脚弱无力及中风手足不遂，今治高血压。

桑寄生、川续断：补肾强腰，治肾亏腰痛，及肾虚引起的胎动不安或妊娠腰痛，今治腰肌劳损。

五加皮、木瓜：补肝肾，强筋骨。

秦艽、灵仙、络石藤：治筋骨痹痛。

防己、薏苡仁、蚕沙：适于湿热痹痛，肢体不遂。

马钱子、地龙：名龙马自来丹。治风湿痹痛，筋脉拘挛。

秦艽、薏苡仁、萆薢：治湿热痹痛。

川乌、草乌、地龙：治寒痹。

青风藤、海风藤：祛风湿，通经络，止痹病，治风湿痹痛，关节不利，筋脉拘挛，肢节及腰腿疼痛。多入复方。

芳香化湿类：

苍术、厚朴：健脾燥湿，行气消胀。对痰饮水肿都有效。

藿香、偑兰：化湿和中，解表散寒。

藿香、半夏：芳香化湿，和中止呕。治脾胃湿浊呕吐。

利水渗湿类：

茯苓、白术：健脾利湿，治小便不利、水肿、停饮。

猪苓、泽泻：利水渗湿，治小便不利，水肿，药性平和。

木通、王不留行：通络下乳。

温里类药对：

附子、干姜：回阳救逆，补火助阳。治亡阳症，冷汗自出，四肢厥逆。

附子、肉桂：补火助阳。在此基础上再加六味地黄丸名八味丸，可温补肾阳。

附子、桂枝：温经散寒，宣痹止痛。

乌头、蜂蜜：名大乌头煎。温里治痛，多入复方中治风寒湿痹。

理气类药对：

陈皮、半夏：和胃降逆，止嗽化痰。

青皮、陈皮：疏肝行气，散结消滞。

佛手、香橼：疏肝理气，和中化痰。

木香、砂仁：温中散寒，行气止痛。

消食类药对：

谷芽、麦芽：消食和中，健脾开胃。治食积停滞，消化不良。

山楂、神曲：健脾和胃，消食化积。治食积胀满，腹痛泄泻。

活血祛瘀类药对：

乳香、没药：活血止痛，消肿生肌。疮家圣药，伤科要药。

三棱、莪术：破血祛瘀，行气止痛。

桃仁、红花：活血祛瘀，通络止痛。

五灵脂、蒲黄：名失笑散。活血祛瘀，散结止痛。

穿山甲、王不留：通经下乳。

化痰止咳平喘类药对：

南星、防风：名夺命散。祛风化痰，解痉止痛。治破伤风，狂犬咬伤。

南星、枳实：燥湿化痰，行气开瘀。

白附子、僵蚕：祛风化痰解痉，治中风或面瘫。再加全虫名牵正散，治面部神经麻痹。

安神类药对：

磁石、硃砂：重镇安神，潜阳明目。

龙骨、牡蛎：平肝潜阳，镇静安神。另可收涩固敛。再加沙苑子、芡实、莲须名金锁固精丸，可补肾涩精。

酸枣仁、柏子仁：养心安神，治虚烦不眠，惊悸怔忡。

远志、菖蒲：宁心安神，开窍益智。治心神不安，惊悸，失眠，健忘，近治神经衰弱、神经官能症。

平肝熄风类药对：

天麻、钩藤：平肝潜阳，熄风止痉。

全虫、蜈蚣：名止痉散。息风止痉，通络止痛。

全虫、白僵蚕：熄风止痉，通络化痰。

天麻、川芎：名天麻丸。平肝潜阳，熄风止痛。

补益类药对：

人参、附子：名参附汤。大补元气，回阳救逆。

人参、白术：健脾气，补肺气，益心气。

人参、当归：益气补血，治气血不足诸症。

人参、熟地：名两仪膏。益气补血。

党参、黄芪：补中益气，益肺升阳。

黄芪、白术：益气健脾，固表止汗。治脾气虚弱，食少便溏。

黄芪、桂枝：益气温经，和脉通痹。治血痹证，肌肤麻木不仁。

仙茅、仙灵脾：温肾壮阳，祛寒除痹。治阳萎精冷，腰膝冷痛。可入独活寄生汤加强益肝肾、止痹痛作用。

川断、狗脊：补肝肾，强腰膝。入独活寄生汤加强强腰止痛的功效。

补骨脂、肉豆蔻：名二神丸。温补脾肾，涩肠止泻，治五更泻。

杜仲、寄生：补益肝肾。

熟地、菟丝子：名双补丸。可滋阴补血，补益肝肾，益精填髓。

熟地、玄参：名玄菟丹。滋阴清热，降火解毒。

肉苁蓉、锁阳：补肾助阳，润肠通便。

当归、熟地、白芍、川芎：名四物汤。补血活血。

当归、川芎：名芎归汤。养血活血，行气止痛。

天冬、麦冬：名二冬膏。润肺养阴，清心除烦。今治咳嗽，口干咽燥。

天冬、生地、人参：名三才汤。清热滋阴，生津止渴。治气阴两伤之证。

枸杞、菊花：滋补肝肾，益精明目。再加六味地黄丸名杞菊地黄丸，治肝肾阴虚所致的目疾，高血压。

枸杞子、菟丝子：治肝阴亏所致的各种眼病。

墨旱莲、女贞子：名二至丸。补肾养肝，治肝肾阴虚。

龟板、熟地：滋阴潜阳，治肝肾不足，虚火上炎。再加黄柏、知母名大补阴丸，滋阴降火，治骨蒸潮热，盗汗遗精，心烦易怒，足膝痛热或痿软。

收涩类药对：

芡实、金樱子：名水陆二仙丹，补肾涩精。治遗精，白浊，尿频，带下。

桑螵蛸、益智仁：补肾助阳，固涩缩尿。治肾虚阳衰引起的尿频。

　

楼兰

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沉着@冷静

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大乘中医

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mantin

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袁建国

药对隐藏在伤寒论方中，现代比较有名的药对书籍有《施今墨药对》，陈维华，徐国龙，张明淮，蔡永亮 著的《药对论》，还有《百家配伍用药经验采箐》等等。

minglao

总结，