面部长痘伴手足厥冷，请大家处方

dream305 · 发表于 2011-1-20 09:55:51

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患者女性，26岁，平素手脚冰凉，鼻尖亦凉，经常容易上火（牙痛，咽痛之类），时不时脸上长痘，精神欠佳，舌润苔白，脉细稍数。
自觉是上热下寒证，考虑投以乌梅丸，不知各位老师、高手意下如何？

LCL林 · 发表于 2011-1-20 12:04:54

现在好多女性都是这种体质

天之君子 · 发表于 2011-1-20 12:05:00

可以

仆本恨人 · 发表于 2011-1-20 12:21:13

乌梅丸,柴桂姜，温经汤都可以选择

刘鹏轩 · 发表于 2011-1-20 12:43:30

这是表郁热内真寒证，这个热是郁热不是虚火，是因为表气郁阻不通所致，当以麻黄连翘赤小豆汤加温散内寒之药。另外，表气的长期郁滞不通一样会导致内寒，因为金气无法下达，这就是为什么青春痘病人舌脉很多都不是热象的缘故。也根本没达到那种虚阳外越的地步，人要是动不动就虚阳外越估计早就没命了。

dream305 · 发表于 2011-1-20 15:42:38

谢谢大家的意见，其实个人觉得虚阳外越的情况确实不多，只是此例辨为上热下寒考虑用此方，我先试治一下，看看情况

霜寒 · 发表于 2011-1-21 14:07:48

可以用乌梅丸

wd_214 · 发表于 2011-1-21 14:48:24

手脚冷用四逆汤
面部长痘可考虑去湿之药

尚古山民 · 发表于 2011-1-21 15:41:31

太阳少阴合病，葛根汤合黄连阿胶汤，可否？

飞鱼 · 发表于 2011-1-21 19:57:46

妇科的温经汤比较合适，或者柴胡四物汤也可用的。

徐苏蓝天 · 发表于 2011-1-21 22:25:50

我考虑用四逆散加四物汤加公英地丁

dream305 · 发表于 2011-1-21 22:33:17

谢谢大家的意见，已经给用上了乌梅丸，看看疗效如何，及时反馈给各位同道

dream305 · 发表于 2011-1-21 22:34:31

记得在刘渡舟医案里也有个上热下寒证，刘老用的附子泻心汤，不知此处可否移花接木？

霜寒 · 发表于 2011-1-22 14:25:19

谁给你用的乌梅丸？

dream305 · 发表于 2011-1-23 17:02:54

病人用了乌梅丸后,痘痘有所消退,手脚稍转温,待续...

朵朵 · 发表于 2011-1-24 14:23:33

也可考虑柴胡桂枝干姜汤合当归四逆汤

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