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医苑杂谈 一七六 君子药 君子方 虎狼药 虎狼方

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发表于 2019-5-26 12:54:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 tong162305 于 2019-6-12 18:36 编辑

医苑杂谈


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医苑杂谈  七六  君子药 君子方 虎狼药 虎狼方


自宋人始,人参、白术、茯苓、甘草四药组方“四君子汤”。“君子药”之称谓由此诞生。药性平和清淡、带有滋补作用的人参、白术、茯苓、甘草当仁不让成为药中的“君子”。

清代小说《红楼梦》第五十一回讲的是贾府公子哥儿不懂装懂,硬将枳实、麻黄称为虎狼药(枳实、麻黄均载于《神农本草经》,列为中品),将为小丫鬟开此药的御医直呼为庸医。后人根据书中描写,为御医“喊冤”,说胡针对“外感内滞,算是个小伤寒开的含有消滞健胃的枳实、发汗止喘的麻黄药方还蛮对证的。换医改方之后,病人吃了药,仍不见病退,急的乱骂大夫”。甭管怎说,“虎狼药”一说就此传开了。大黄、附子、细辛、石膏、全蝎、蜈蚣等药性峻猛、略带“毒”性的中药也都成了“虎狼药(附子 大黄 枳实 石膏 麻黄 厚朴 马钱子、生南星、生半夏、乌头、斑蟊、 轻粉、铅粉、砒石、硫磺、雄黄、蜈蚣 水蛭、虻虫 巴豆、番泻叶、牵牛子、天葵子、藜芦、甘遂、芜花。有的医生甚至将芍药也划为“虎狼药”,有毒的半夏入“君子药”之列(六君子汤),无毒的芍药却是“虎狼药”。百思不得其解。还望知情者,敬请晓喻。据此看来,“君子药”、“虎狼药”可能也仅是说说而已,不必当真。至少不必全当真。

有君子药,就有君子方。有虎狼药,当然也就有虎狼方。

经方中就有许多虎狼方。比如治疗风寒束表、寒饮咳嗽的名方小青龙汤真可以算得上是一剂虎狼方,此方为辛烈走窜的峻剂,稍用不慎,则有伐阴动阳之弊。至今许多医生畏此还不大敢用小青龙汤。浙江名医范文虎先生清楚认识到这一点,对内有伏饮,而年高体弱阳气素虚者,范先生则采用变通做法,小青龙汤照用不误,因为小青龙汤的疗效确实好,不用委实可惜,组方的八味药(麻黄、桂枝、芍药、细辛、半夏、干姜、五味子、炙甘草)一味都不少。但在药量上斟酌再三作足文章。除半夏用量十克外,其余麻黄、细辛、白芍、桂枝、干姜、甘草、五味子一律仅用三克(原书中麻黄、细辛的用量均为三两)。他的处方经验,诸多医生借鉴使用,均感效佳而无弊。名医就是名医!范先生减少药量的用法,是“辨证施治”的需要;同样,只要对证,小青龙汤原方原量也是绝对有效安全的,成功医案颇多,故不赘述。

与“虎狼方”相比,经方中存在着更多的是“君子方”。经方之魁桂枝汤就是一首名符其实的君子方。 桂枝汤有关条文占据了《伤寒杂病论》六成的篇幅。桂枝汤是调和营卫,调和阴阳的代表方剂。有人总结说:一首桂枝汤就能治愈人世间一半的疾病:桂枝汤治愈妇人的脑疽病桂枝汤治愈患儿的血小板减少性紫癜桂枝汤治愈小儿定时发热证桂枝汤治愈梦游重症肌无力病患者以带病延年证明桂枝汤的无比神奇 …… 桂枝汤真好比寒冬里的暖阳。 柯琴云评桂枝汤曰:仲景群芳之冠,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。

君子药、虎狼药,用对了都是良药;
君子方、虎狼方,对证了都是名方!

大黄、附子、细辛、石膏等虎狼药不可怕,虎狼方,也不可怕。只要对证,砒霜都不可怕,何况区区草药哉。


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发表于 2019-5-26 21:34:28 | 显示全部楼层
芍药大量用引起腹泻,虎狼之名由此而得?
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 楼主 发表于 2019-5-26 22:01:05 | 显示全部楼层

RE: 医苑杂谈 一七六 君子药 君子方 虎狼药 虎狼方

东周 发表于 2019-5-26 21:34
芍药大量用引起腹泻,虎狼之名由此而得?

谢谢东周先生的参与。
芍药是桂枝汤不可或缺的组成,桂枝汤是“君子方”,芍药当然是“君子药”。
李国栋先生博客对此亦有说法,可供参考。



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发表于 2019-5-28 03:38:59 | 显示全部楼层

RE: 医苑杂谈 一七六 君子药 君子方 虎狼药 虎狼方

芍藥一兩,令仙子瀉幾次,令身體寒冷,手腳無力。
黃芪桂枝五物湯加味好,治仙子之重症肌無力有效。

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发表于 2019-5-28 09:22:36 | 显示全部楼层

RE: 医苑杂谈 一七六 君子药 君子方 虎狼药 虎狼方

小魚仙子 发表于 2019-5-28 03:38
芍藥一兩,令仙子瀉幾次,令身體寒冷,手腳無力。
黃芪桂枝五物湯加味好,治仙子之重症肌無力有效。

重症肌无力,黄芪桂枝五物汤可以合麻黄附子细辛汤,效果好
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发表于 2019-5-28 09:22:44 | 显示全部楼层

RE: 医苑杂谈 一七六 君子药 君子方 虎狼药 虎狼方

小魚仙子 发表于 2019-5-28 03:38
芍藥一兩,令仙子瀉幾次,令身體寒冷,手腳無力。
黃芪桂枝五物湯加味好,治仙子之重症肌無力有效。

重症肌无力,黄芪桂枝五物汤可以合麻黄附子细辛汤,效果好
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发表于 2019-6-20 07:12:36 | 显示全部楼层

RE: 医苑杂谈 一七六 君子药 君子方 虎狼药 虎狼方

zyy983 发表于 2019-5-28 09:22
重症肌无力,黄芪桂枝五物汤可以合麻黄附子细辛汤,效果好

謝謝zyy983 先生給仙子的建議呵。
仙子易出汗,怕風怕冷。「黃芪體質」和「桂枝體質」。
黃芪桂枝五物湯,我也不能喝多。虛不受補,燥熱上火。
所以,不宜用麻黃附子類的藥物。
虛人宜用「桂枝湯加味」,慢慢調理。{:1_7:}
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