肾气丸
古代的理虚方,经典的老年病用方,有温阳利水强壮等功效,适用于以腰痛膝软、少腹拘急、小便不利为特征的疾病以及老年人的调理。
【经典配方】干地黄八两、山药四两、山茱萸四两、泽泻三两、牡丹皮三两、茯苓三两、桂枝一两、附子(炮)一两。上八味末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。(《金匮要略》)
【常用剂量】生地黄20克、山药15克、山萸肉15克、泽泻15克、丹皮15克、茯苓15克、肉桂5克、制附子5克
【煎服法】以水1100毫升,煮沸后调文火再煎煮40分钟,取汤液300毫升,分2~3次温服。可按原书做成丸药。
【经典方证】虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者;(六) 短气有微饮;(十二) 男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗;(十三) 妇人病……转胞,不得溺;(二十二) 脚气上入,少腹不仁。(五)
【体质要求】中老年人多见。神情倦怠,易疲劳,肌肤较松软,腰膝酸软、下半身尤其下肢常感寒冷,或有浮肿,时常出现烦热感。小腹部松软无力或拘急不适感。多患有糖尿病、高血压、动脉硬化、白内障、前列腺肥大等。
【适用疾病】甲状腺功能减退症、醛固酮增多症、糖尿病、尿崩症、阿狄森氏病、肾上腺皮质激素副作用、糖尿病肾病、肾病综合症、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾结石、输尿管结石、膀胱炎、膀胱结石、膀胱括约肌麻痹、神经性尿频、前列腺肥大、等泌尿系疾病,产后水肿或尿闭、术后尿失禁、脊髓性尿潴留、等,肺气肿、慢性支气管炎、支气管哮喘、等,老年性或糖尿病性白内障、青光眼、玻璃体浑浊、等,高血压病、动脉硬化症、高脂血症、神经衰弱、神经官能症、中风后遗症等,角膜炎、眼底出血、眼睑抽搐症、慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、美尼尔综合症、神经性耳鸣、耳聋、耳漏、喉瘖、舌痹、复发性口腔溃疡、牙龈炎、齿痛、等,湿疹、老年性皮肤瘙痒症、苔藓样皮炎、阴门瘙痒症、黑变病、等,阳痿、遗精、早泄、不育、不孕、带下病等。
【加减法】口渴、小便不利,合五苓散;气短、自汗,合并糖尿病,合黄芪桂枝五物汤;腰痛、下肢浮肿者,加怀牛膝、车前子,名济生肾气丸。
【药理研究】降低糖尿病人血清胆固醇、血清甘油三酯、提高血浆胰岛素均值,降低空腹血糖浓度和尿糖浓度,预防健康老人的动脉粥样硬化,改善血清脂蛋白,增强免疫,抗脂肪肝,补充微量元素等。
【注意事项】形体壮实,脸色暗红而有油光,脉滑数者慎用,误用本方可有皮疹、恶心、腹痛等副反应。
