五积散

古代五积病的专方，以治气、血、痰、饮、食五积之意而名，有解表、温中、除湿、去痰、消痞、调经等功效，适用于以恶寒无汗、身痛、呕吐、腹胀以及月经不调为特征的疾病和寒湿体质调理。

【原书配方】白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、芍药、半夏各三两陈皮、枳壳、麻黄各六两苍术二十四两、干姜四两、桔梗十二两、厚朴四两。上除肉桂、枳壳二味别为粗末外，一十三味同为粗末，慢火炒令色转，摊冷，次入桂、枳壳末令匀。每服三钱，水一盏半，入生姜三片，煎至一中盏，去滓，稍热服。（《和剂局方》）

【常用剂量】白芷10克、川芎6克、炙甘草3克、当归10克、茯苓10克、肉桂6克、白芍12克、制半夏10克、陈皮6克、枳壳10克、麻黄6克、苍术10克、干姜6克、桔梗6克、川朴10克

【煎服法】以水1200毫升，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300毫升，分2～3次温服。也可按原书做成散剂。

【原书方证】调中顺气，除风冷，化痰饮。治脾胃宿冷，腹胁胀痛，胸膈停痰，呕逆恶心；或外感风寒，内伤生冷，心腹痞闷，头目昏痛，肩背拘急，肢体怠惰，寒热往来，饮食不进；妇人血气不调，心腹撮痛，经候不调，或闭不通。

【体质要求】多体型肥胖，面色黄暗，精神萎靡，恶寒不易出汗，皮肤多干燥粗糙，关节肌肉常有疼痛，常有食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹痛等，易浮肿，易头目昏眩，易腹泻，女性多伴有月经不调、闭经等。

【适用疾病】急慢性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痉挛，疝气、腰痛、坐骨神经痛、风湿病、脚气、中风、扭伤、寒湿感冒、冷症、闭经、月经后期、寒湿带下、多囊卵巢综合症等。

【药理研究】抗菌、解痉、利尿、镇静、袪痰、镇咳等。

【注意事项】本方偏温燥，形体消瘦、心烦口渴、唇舌暗红者慎用。

052 吴茱萸汤

古代的温热性止吐镇痛方，适用于以腹痛、干呕、吐涎沫、头痛、吐利而手足厥逆为特征的疾病。

【经典配方】吴茱萸一升（洗）、人参三两、生姜六两、大枣十二枚（擘）。上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合。日三服。（《伤寒论》《金匮要略》）

【常用剂量】吴茱萸10克、人参10克或党参12克、生姜20克、大枣20克

【煎服法】以水1000毫升，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300毫升，分2～3次温服。

【经典方证】食谷欲呕；（243） 少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者；（309）  干呕，吐涎沫，头痛者；（378）  呕而胸满者。（十七）

【体质要求】患者体力比较低下，四肢常冷，易生冻疮，易肩凝，易恶心呕吐，易头痛，心窝部常有膨满痞塞感，多伴有振水声者。

【适用疾病】神经性呕吐、妊娠恶阻、食管癌、急性胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛、瘢痕性幽门梗阻、更年期顽固性呕吐、高血压脑病、颅内压增高性头痛、结核性脑膜炎、血管神经性头痛、习惯性头痛、颅内血肿、顽固性头痛、高血压病、美尼尔氏综合征、视疲劳症、角膜溃疡、急性结膜炎、急性充血型青光眼、急性视神经乳头炎、闪辉性暗点、多发性顽固性麦粒肿，慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、慢性肝炎、慢性胆囊炎、，厌食症、多寐、失眠、神经官能症、精神分裂症、癫痫、脏躁、急慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、克山病、痛经、不孕症、腹疝、荨麻疹、过敏性紫癜、上肢震颤症、血小板减少性紫癜等。

【加减法】吐水、眩晕，合小半夏加茯苓汤；头痛头晕、胃部胀满，有振水声者，合苓桂术甘汤。

【药理研究】调节神经系统功能、止痛、止呕、改善胃肠功能等。

【注意事项】吴茱萸有毒，大剂量使用要慎重，而且煎煮时间要长。