中医汤剂的疗效评价方法

何永明

病人服用中医汤剂的疗效观察，可以分为：自我感受、症状体征、理化检查、生活质量、生存时间等，多方面进行评价。
以柴苓汤为例，说明中医汤剂的疗效评价方法。

柴苓汤的疗效评价

自我感受：方药对证时，病人一般会感觉到汤药清香可口，食欲增加，身体舒服。不对证时，感觉汤药难喝，恶心欲呕，身体不舒服。疾病痊愈后，也会感觉原先的汤药变得难喝，不想再喝药了。

症状体征：病人的发热减退，口渴、浮肿减轻，小便通畅，大便成形规律，舌苔转变正常，说明柴苓汤对证有效。

理化检查：胸水、腹水减少，肝功能、肾功能改善，肿瘤指标降低或稳定，说明柴苓汤对证有效。

生活质量：对于长期患病服汤药治疗有效时，会有生活质量改善的一系列表现。例如：精神振作、情绪稳定、睡眠改善、疲劳感减轻、食量增加、体重增加、乐于情感沟通、生活自理能力增强，等表现。

生存时间：恶性肿瘤患者，配合中医药治疗调理时，在减轻症状、改善生活质量的基础上，一般都有生存时间延长的现象。

熊兴江

这就是患者报告的疗效评价！