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半个月前,有位同学的姨夫因尿路结石不爽,请我看看。男,70岁,身材魁梧,皮肤较黑,讲话中气十足,刑警退休,爱好肥肉。刻诊:大便硬,腹诊按压右胁下有抵抗,两侧少腹有压痛,问发作期时有“呕不止、郁郁微烦”现象,遂处:大柴胡汤合桃仁丹皮,处方如下:柴胡15,黄芩9,赤芍12,大黄(后下)6,枳实6,半夏9,生姜5片,大枣5枚,桃仁9,丹皮9,五剂。服二剂后,尿出半个小指甲大结石一枚,及部分泥沙状细砂,顿感轻松,嘱服完五剂,五剂后告知身体轻松,已无小腹不适感,大便顺畅。嘱咐其少吃油腻食物,少碰烟酒。另有亲弟肾结石发作,医院配药回来时,几乎走不动,一路呕,回家按其腹,心下紧张,充实,烦躁不愿搭话,正所谓:呕不止,心下急,郁郁微烦者,大柴胡汤主之。神奇的也是二剂而愈。
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