经方思维治痛风

gar3364 · 发表于 2016-10-31 23:05:10

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本帖最后由 gar3364 于 2016-11-2 23:29 编辑

隔壁周先生

2016-6-22

痛风，查尿酸高于正常值。在县医院求治于西医症状减轻，服药期间一日钓鱼久站再次发作，于是求诊与我。刻下：左脚大拇指红、肿、热、痛，不能着地，痛风发作时小便黄，久站腰酸，偶尔有耳鸣，余无不适，舌淡红苔薄白脉沉细尺脉不及，腹部彭满。处方：肾气丸加大黄

熟地30克山药30克山萸肉30克附片10克泽泻6克丹皮6克茯苓30克肉桂10克大黄6克三剂

2016-6-24 服药后胀痛减轻，询问服上方没有腹泻，上方改大黄10克五剂

2015-7-1 症状大减，颇适，求巩固

熟地30克山药30克山萸肉30克附片10克泽泻6克丹皮6克茯苓30克肉桂10克大黄6克二十剂

回访，至今无不适，欣喜之情，溢于言表。

学海无涯123 · 发表于 2016-11-1 06:48:38

用肾气丸治痛风,真是有其症用其方,赞一个.

coorus · 发表于 2016-11-1 07:26:34

不为病名束缚，好

qianliang780526 · 发表于 2016-11-1 09:02:32

脉沉细尺不及，是应用肾气丸的指证。
请问如何解释“腹部彭满”？同时后期这个症状的变化如何？

乡野海外KLQ · 发表于 2016-11-1 17:29:53

简捷明了！好医案！

964902093 · 发表于 2016-11-1 21:01:35

好案，脉沉细尺不及，或者说尺脉弱属肾虚，但每个人尺脉都稍弱，这个很难掌握如何辨别[s:195]

gar3364 · 发表于 2016-11-2 23:20:12

qianliang780526 发表于 2016-11-1 09:02
脉沉细尺不及，是应用肾气丸的指证。
请问如何解释“腹部彭满”？同时后期这个症状的变化如何？ ...

腹部彭满可以通过腹诊来鉴别，按上去充实有力

gar3364 · 发表于 2016-11-2 23:26:29

964902093 发表于 2016-11-1 21:01
好案，脉沉细尺不及，或者说尺脉弱属肾虚，但每个人尺脉都稍弱，这个很难掌握如何辨别 ...

尺脉弱与尺脉不及是不一样的。还可以结合病人的整体状况，这个病人还伴有耳鸣，久站腰酸，所以综合判断肾气丸症

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