体胖未婚女的闭经治疗，困惑！

zjmaskman · 发表于 2016-7-30 11:33:25

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师兄师姐学霸们好！鄙人初学经方约半年，平常家人朋友的感冒咳嗽已可以对付，但遇一朋友女，年30，体胖（身高150，体重60kg），多汗，易累，喘气，易怒，心下按之有闷感，舌红而苔厚，不腻，略有齿痕，略有口苦，无口渴，舌下静脉略有怒张，下肢皮肤无甲错。体毛多，半年前体检，提示多囊卵巢综合症，心律偶有不齐。皮肤白，光泽少。诉两月前起闭经，小便正常，大便偶有干结。于是开方大柴胡汤三剂，大便转为正常，心下闷感若失。转方柴归汤合桂枝茯苓丸，服用5剂后反馈，身痒，外阴痒，痘痘猛增，有涨脓现象。虑柴归汤和桂枝茯苓丸是否为过于温补，调整为荆芥连翘汤，服用7剂，无效，痘痘仍无减少减细迹象，仍无行经迹象。在下有点惶恐，还望各位指教！

无量山人 · 发表于 2016-7-30 12:07:16

为什么见效不继续服用。。。

查斯鸿 · 发表于 2016-7-30 14:49:45

葛根汤合大柴胡汤,能减肥,还能调节激素水平.

愚悟岐黄 · 发表于 2016-7-30 14:53:49

应该是好事。往体表走了。

大成_rP2ip · 发表于 2016-7-30 17:21:47

个人认为痰湿重！
麻黄连翘赤小豆汤加生薏苡仁可用！

汤枝桂 · 发表于 2016-7-30 17:53:17

当归芍药散明显用错了

酒南陽 · 发表于 2016-7-30 20:30:20

无腹满潮热就用大柴胡汤，不理解。

闲云 · 发表于 2016-7-30 20:32:53

大柴胡汤合桂枝茯苓丸，可一试

沐昇 · 发表于 2016-7-31 07:27:06

可以考虑半张防风通圣散？

沐昇 · 发表于 2016-7-31 07:27:07

可以考虑半张防风通圣散？

学海无涯123 · 发表于 2016-7-31 08:50:27

大柴胡合桂枝茯苓丸证,

王桂枝 · 发表于 2016-7-31 09:02:54

同意一楼，走表是好事。建议麻黄桂枝各半汤，先治痒。

愚悟岐黄 · 发表于 2016-7-31 11:21:47

王桂枝发表于 2016-7-31 09:02
同意一楼，走表是好事。建议麻黄桂枝各半汤，先治痒。

先治里，推到体表脉偏浮了再解表。

wuweizi34 · 发表于 2016-7-31 15:15:44

麻黄温经汤连翘

z13654194898 · 发表于 2016-7-31 20:07:48

四逆散合桂苓丸石膏

潜水甲 · 发表于 2016-7-31 21:31:55

其实这个人，除了大柴体质外，还有麻黄体质存在。可以葛根汤合桂苓丸后续。

zjmaskman · 发表于 2016-8-1 08:20:50

潜水甲发表于 2016-7-31 21:31
其实这个人，除了大柴体质外，还有麻黄体质存在。可以葛根汤合桂苓丸后续。 ...

葛根汤合桂枝茯苓丸也试过5剂，反馈出痘痘现象也多，而且舌红，烦躁，兴奋

zjmaskman · 发表于 2016-8-1 08:21:49

无量山人发表于 2016-7-30 12:07
为什么见效不继续服用。。。

大侠指的是何方见效，大柴胡汤？

zjmaskman · 发表于 2016-8-1 08:23:51

沐昇发表于 2016-7-31 07:27
可以考虑半张防风通圣散？

请指教

zjmaskman · 发表于 2016-8-1 08:25:09

愚悟岐黄发表于 2016-7-31 11:21
先治里，推到体表脉偏浮了再解表。

请问如何推到体表？

无量山人 · 发表于 2016-8-1 08:40:28

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:21
大侠指的是何方见效，大柴胡汤？

是的。不能说是大侠。

zjmaskman · 发表于 2016-8-1 08:49:13

无量山人发表于 2016-8-1 08:40
是的。不能说是大侠。

开始用大柴胡汤，因为她是吃货，经常吃得肚肥肠满，经常说腹胀，但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食习惯，忌油腻辛辣之物，就是为了把脾胃调理一下，以便后续调经。说实话，后面也试过大柴胡汤合桂枝茯苓丸了，但没什么效果。她本人性格急躁，吃了几天药就在那里呱呱叫，总问这问那，为什么月经还不来的。。。

愚悟岐黄 · 发表于 2016-8-1 08:51:59

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:49
开始用大柴胡汤，因为她是吃货，经常吃得肚肥肠满，经常说腹胀，但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食 ...

管不住嘴又没有耐性，不治也罢。也治不好。

无量山人 · 发表于 2016-8-1 09:09:40

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:49
开始用大柴胡汤，因为她是吃货，经常吃得肚肥肠满，经常说腹胀，但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食 ...

必须服用十副左右。

zjmaskman · 发表于 2016-8-1 09:41:10

无量山人发表于 2016-8-1 09:09
必须服用十副左右。

现在在服用荆芥连翘汤，可以继续服用？

无量山人 · 发表于 2016-8-1 09:50:06

愚悟岐黄发表于 2016-8-1 08:51
管不住嘴又没有耐性，不治也罢。也治不好。

说的是，首先病人必须理解配合。

无量山人 · 发表于 2016-8-1 09:51:16

zjmaskman 发表于 2016-8-1 09:41
现在在服用荆芥连翘汤，可以继续服用？

如果辩证不同，治疗有效，继续这样治疗吧。

愚悟岐黄 · 发表于 2016-8-1 12:05:32

无量山人发表于 2016-8-1 09:50
说的是，首先病人必须理解配合。

饭量缩减一半，基本就没啥毛病了。

无量山人 · 发表于 2016-8-1 14:45:56

愚悟岐黄发表于 2016-8-1 12:05
饭量缩减一半，基本就没啥毛病了。

[s:188[s:188]

闲云 · 发表于 2016-8-1 15:29:52

zjmaskman 发表于 2016-8-1 08:49
开始用大柴胡汤，因为她是吃货，经常吃得肚肥肠满，经常说腹胀，但又控制不住食欲。我“勒令”她改变饮食 ...

治病又不是透下水道，30分钟就可以完成，调体质需要时间的，这样急躁，本身就是病。。。。。。

gin19762002 · 发表于 2016-8-1 16:46:50

有瘀見證兼大便便秘
可用大黃蟅蟲丸,看有無中成藥
須注意當中大黃劑量不可過重,此處大黃是化瘀

liuyujie723565 · 发表于 2016-8-1 16:49:58

防风通圣散

何氏中医诊所 · 发表于 2016-9-21 21:31:51

同样病例，我用的是当归芍药散加桂枝茯苓丸加黄芩，归芍桂枝量要少，重用泽泻，白术，茯苓。

泰山蒲公英 · 发表于 2016-11-13 16:26:43

不知后续疗效如何？似乎用葛根汤合大柴胡汤更合适。

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