痤疮案

ZHANWEIPING · 发表于 2014-8-13 19:09:47

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女，20岁。前额部痤疮，充血，密密麻麻。反复发作3年多。涂抹皮康王等药膏可缓解。过后加重。面色白净，细瘦，四末凉，少腹凉，痛经。大便稀。脉细，苔白薄。
予柴胡桂枝干姜汤加枇杷清肺饮：柴胡12 桂枝12 干姜12 天花粉15 黄芩12 生甘草8 牡蛎20 枇杷叶12 桑白皮15 当归12 蛇舌草20 夏枯草15 7剂
服药7天，丝毫无效。病人来埋怨，只好解释：调理疾病需要过程。
然后，上方不变，又加了附子薏米败酱散：附子12 薏米30 败酱草20 ，7剂。再来复诊，大效。面露笑容，痤疮已萎，手脚也变暖。
继续巩固，又开7剂。

李小荣 · 发表于 2014-8-13 19:23:54

此案怎么与您擅长的乌梅丸鉴别？

ZHANWEIPING · 发表于 2014-8-13 19:31:03

回李老师，舌象不符合。乌梅丸舌质红。此例舌质不红。

lnzjp · 发表于 2014-8-13 20:49:50

很详细的病案，多谢分享！

愉快的老头 · 发表于 2014-8-13 21:58:01

阳虚痤疮不温阳非其治也。

一心 · 发表于 2014-8-14 12:21:39

[s:187] 好

革命少年 · 发表于 2014-8-14 15:48:40

柴桂姜汤也许就不该用

简之 · 发表于 2014-8-29 21:39:02

这里起作用的是薏仁附子败酱散

niningliuhen · 发表于 2014-8-30 15:06:04

药为什么只能加，不能去呢

一气含三 · 发表于 2014-9-2 19:39:42

内容此症证典型的当归五真武汤去白勺，不是知何以用到柴胡桂枝干姜汤辩证着眼点在哪里？，明系阳虚水湿上犯。

紫草根 · 发表于 2015-1-16 18:01:23

愉快的老头:阳虚痤疮不温阳非其治也。 (2014-08-13 21:58)

临床看来，痤疮多阳虚，呵呵

紫草根 · 发表于 2015-1-16 18:05:30

niningliuhen:药为什么只能加，不能去呢 (2014-08-30 15:06)

赞同黑豆兄的看法。

君之羽 · 发表于 2015-1-18 23:35:14

我可能会考虑真武汤。

道法自_sXf0Y · 发表于 2018-3-9 12:00:44

用直接附子薏米败酱散即可

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