一个扁桃体发热的小孩

绞尽脑汁

一个妈妈领着个9岁的小孩，说扁桃体发热已经三天了，在市妇幼保健院开了药，无效，还发热。

他妈妈说，我不想给孩子输液了也不想给孩子做手术。小孩在一边说   先锋霉素清开灵。一天就知道了，小孩不知道输了多少次了。

刻诊    发热，口苦，胁下触诊有压痛，便秘。

处方     大柴胡汤。

结果吃药后，大便四次。    仍旧发热，吃东西想吐。

只好吃尼美舒利半包，又开中药一副。

桂枝二越婢一汤加连翘。

结果吃药后出了微汗，症状顿消，体温正常。

第二天下午打电话说体温仍然正常。

终于治好了。看来大柴胡汤不对症啊

drongh

这个可能是柴胡桂枝汤。
从lz的论述中，没看到大柴胡证。

神农派

小孩子少用大柴胡汤，用小柴胡汤加生石膏白芍即可，其中党参一味药起重要作用。

神农派

因为小孩子脏腑还弱小，需要一边扶一边清。

金庸

不要见到便秘就用大黄，把肺气宣出来，脾气提起来效果只怕更好
石膏代表的白虎类也是少阳药啊
用了下法，这是引邪深入
中医特色是下法慎用，而解表（广义的）一定要重视
但是一定不可大汗

lj200719

小柴胡就可以吧

ldylzl

本案治疗显效的是尼美舒利

一阳

首诊应该用小柴胡加连翘吧
还有柴胡量要大 且小剂量连续给药

罗罗育儿

小柴胡赞成。

实际上葛根汤＋小柴胡，100％搞定的。可以分开服用，为妥。

gin19762002

本證可能屬爲少陽樞機不利，陽明燥實微結。
故以小柴胡湯和解少陽，芒硝瀉熱去實，軟堅潤燥。因正氣較虛，裏實不甚，故不用大黃、枳實之蕩滌破滞，而留人參、甘草以扶正。

柴胡加芒硝湯爲和解兼清裏之輕劑。

神农派

如果感冒后呈麻杏石甘汤证的话，我则喜欢加一至两克的大黄，宣、通肺气一起上，效果理想。

415

小孩在一边说   先锋霉素清开灵。一天就知道了

这一句是什么意思， 是不是说 一天就好了。

就是这句把楼主引邪路了，因为他没有说   有没有  地塞米松。

所以楼主认为是大柴胡了，从症状看，就是大柴胡，不要听马后炮理论。如果按描述你开不出大柴胡，你脑子才有问题。

注意点1. 扁桃体是否化脓2.是否经常性发作3.脉搏是否浮数无力

pan5071292

大柴胡是治疗呕吐不止的好方，小柴胡止不住呕吐，才用大柴胡。方证对，可以用。为什么会吃大柴胡呕吐呢，我疑问楼主所做的诊断?

经方中

这个病例应该一剂搞定。主要是没对症。首诊用  桂枝二越婢一汤加连翘估计不行。