绞尽脑汁话黄疸【二】

绞尽脑汁

一提到黄疸，大家就会想到胆红素升高，想到肝炎，肝硬化，肝癌。也有的人会想到胆囊结石，胰腺炎，胰腺癌等等。那么伤寒论里的黄疸金匮里的黄疸是什么呢？

我查了后，得出个结果是     身体黄。

我以前专门写过一篇帖子，象身体黄这三个字可以理解为    身体的任意一个部位黄。就是说，全身黄肯定是黄疸，但不是全身，只是身体的一部分黄，也可以称为黄疸。这就是大包括了小。

如果一个病人脸黄，也可以叫黄疸，比如贫血的病人，这样一来，很多血液病都属于黄疸。

我们甚至可以再次分析，黄汗，黄痰，黄带，舌苔黄，小便黄，这些都可以归为黄疸的范围。

用这样的方法来指导临床，有极大的意义。特别对血液病的治疗。

这样我们见了一个血液病，会首先想到治湿热，活血化瘀。而不是想到补血止血了。

古方医案选编里有个医案。

曹翁，夏月患感冒证，自用白虎汤治愈，后因饮食不节，病复发热腹胀，服消导药不效，再服白虎汤亦不效。热盛口渴、舌黄便闭。予曰：此食复也。投以枳实栀子汤加大黄，1剂知，2剂已。

上面这个医案，如果拘泥于黄疸必须全身黄，那么很难想到用黄疸篇的处方的，但如果看到了舌黄，继而考虑到病人有黄疸的可能，再结合其它症状，则较容易想到黄疸篇的处方。

中医田应旭

多谢前辈经验，这种拓展运用的思路令人受益匪浅

江河海

刘渡舟教授说过，湿热内蕴，相蒸则黄，其人巩膜、舌苔、小便色黄的，叫做“三黄反映”，以测湿热痹与黄疸初萌非常准确。

夜雨十年灯

张兄的文章启发性很强

小朝子

有道理，古书有太多这样要反复思考的问题