求助：服用岺桂术甘汤（6楼补充一些别的症状），望各位

zy6878

各位老师请教你们一个问题，服用岺桂术甘汤后出现嗜睡，甚至早上起床没多久就想睡觉，乏力，是什么原因？是不是正常的药物反应？是不是气虚的人不能用这个汤药？没有气上冲的症状，只是胃内有痰饮，温化寒痰能否使用？
谢谢！

中醫粗工

可能是腎氣不足，利水瀉腎氣，腎的封藏失樞，轉用“八味地黃湯“就行了。你看條文就知道：「夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。」為什麼同一證卻出了兩方，這就叫“同病異治“，因為後者還有“腎氣丸“證，不可不注意。

中西医生

方证不符，就会有各种各样的不适反应

bennyzhang

恭喜，这个是药已中病

仲景故乡人

的确，八味丸里，有苓有桂，虽无术，但有泽泻。同时，还有地黄、山药、山萸等滋补之品。

本色

很可能是这种情况，病人有痰饮证，但还有太阳病，且不是桂枝证，或不单独是桂枝证，那么用苓桂术甘汤就无法解表，所谓，脉紧汗不出者，桂枝汤不可与也。苓桂术甘汤属于桂枝剂，且以苓术利水下行为主，解表力不够，反趋下行，因此出现困倦。应当表里同治，且以解表升散为主，阳气达表，自然就精力充沛了。

zy6878

帖子里我咨询的病人是我的母亲，我也是初学经方开始给她治疗。
她今年53岁，岺桂术甘汤我让她停了几天，之前服药后的乏力，嗜睡消失。
肾气丸我之前让她吃过，她说只是精神好一些，痰饮的症状没有消除
这次让她吃岺桂术甘汤，她反映痰饮量减少，胃胀感消除，胃口开，食欲增强，有之前从没有过的饥饿感。
我补充一些其他情况，麻烦各位老师帮忙分析：
脉沉细，肚脐周围小腹冷，需用绑带扎紧或里面多穿件衣服。三年前头顶感觉有风往里面钻，头怕冷，冬天开始戴帽子，最近一年开始四季需戴帽子，只是帽子厚薄有区别，今年3月出现耳胀感。并且头部进风后，全身出汗。现在夏天盖被单睡觉不出汗，若不盖则出汗。衣服穿少了出汗，多穿一件捂紧了则不出。
请教各位老师这是什么原因，能否在吃岺桂术甘汤同时吃补中益气丸，或者把药改成理中丸加陈皮，姜制半夏？
谢谢！