一例背冷腰酸口干不寐的合方治验

乡村杏医 · 发表于 2012-12-3 14:46:29

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  锺女士，43岁，自诉；自觉背冷，腰酸颈背酸，手脚冰冷，神疲乏力，夜尿频。但又觉口干，夜里睡眠很不好。
  察面色憔悴白而不华，神色萎靡。舌质淡红，苔薄少，脉沉细。
  断为阳虚少阴病兼肝阴不足，阳虚者背恶寒，腰酸手脚冷，脉沉细。阴不足神失所养而不寐，口干。方处附子汤合酸枣仁汤  淡附子12  茯苓10  白芍20  白术10  酸枣仁20  知母10  川芎6  炙甘草6  夜交藤30  冲剂5剂
  复诊述诸症好转，特别是背冷明显减轻。脉象仍沉细，舌红嫩少苔。病有转机，上方加党参10克再复5剂。
  这是阴阳俩虚证，其他的方证还有金匮肾气丸，但无明显的腹证，且有睡眠差口干是有虚火，故取附子汤合酸枣仁汤。附子汤治少阴病---其背恶寒者。酸枣仁汤治虚烦虚劳不寐。一补阳助真火，一滋阴降虚火，如此一温一滋倒也见效。
  乡村中医，水平不高，难免过错。望老师们指点。

察哈尔 · 发表于 2012-12-3 16:33:40

谢谢很好的经验，背恶寒是附子汤的重要指征。

anyuanlfs · 发表于 2012-12-3 18:09:14

附子汤本有人参

雪影流香 · 发表于 2012-12-3 19:35:24

少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。案中口中渴，乃真火不能上济心火所致，故可以见到虚烦症状，出现睡眠差的现象。

wqpzm · 发表于 2012-12-3 21:41:25

附子汤合酸枣仁汤

曹德田 · 发表于 2012-12-4 09:39:37

桂枝甘草汤合理中汤合肾气丸。

来者得福 · 发表于 2012-12-4 10:29:21

学习了。很精练。

ab4928 · 发表于 2012-12-4 19:00:21

多谢分享

珠珠 · 发表于 2012-12-4 21:01:19

好案，谢谢楼主分享

全心全意 · 发表于 2013-1-20 09:59:14

背恶寒是附子汤的重要指征，酸枣仁汤治疗失眠配合的非常好

笑看落花 · 发表于 2013-3-3 17:26:00

单用麻黄附子细辛汤如何？

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[内科] 一例背冷腰酸口干不寐的合方治验

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