发一个案例求讨论

奕涛

       庄某，男，17岁，学生，半夜腹痛恶心，自行服用藿香正气液和阿莫西林胶囊，早上起来，仍腹痛恶心，全身起疹，嘴唇和眼睑肿，眼睛咪成一条线，家人害怕，带到市人民医院就诊，医生诊断为急性肠炎和过敏（发病前吃过冰箱里的面包），输液后疹消，开了藿香正气滴丸和消炎药（头孢类，具体不详）回家口服。至仿晚，腹痛恶心又作，身上起疹如前，其父请我去看，疹色淡红，不痒，无食欲无大便，舌淡苔白，脉浮弱，重按细。
       大家会用什么方子?舌淡苔白，藿香正气滴丸为什么会无效？

G经方

白芍甘草生姜红枣茯苓白术。

奕涛

G经方:白芍甘草生姜红枣茯苓白术。 (2012-09-30 07:11) 

谢谢，生先高明，桂枝去桂加茯苓白术汤用的好，倍芍药还暗含芍药甘草汤意，大便一通问题就能解决。

奕涛

G经方:白芍甘草生姜红枣茯苓白术。 (2012-09-30 07:11) 

我用了半夏泻心汤，第一剂药后，恶心感更重，还增口淡，急时停药，重新考虑了处方。

奕涛

G经方:白芍甘草生姜红枣茯苓白术。 (2012-09-30 07:11) 

重新用了桂枝加芍药汤，第一剂药后大便通，腹痛腹胀很快就有好转，三剂药用完病若失。

奕涛

《伤寒论》第176条，太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。本条冠以太阴病，不是指真正的里虚寒?从此案例看，把本条太阴病理解为一组胃肠道症状是否可以？

曹德田

哪里疼？是左边还是右边还是

奕涛

曹德田:哪里疼？是左边还是右边还是 (2012-09-30 11:16) 

肚脐周围

scertle

小柴胡汤

wqpzm

楼主是用桂枝加芍药汤治好的，还是一楼的桂枝去桂加苓术汤？

qishixiongxiong

用桂枝汤类方，毫无疑问从疗效是肯定的。
关于六经太阴病的理解，是不是可以理解为表阴证？与太阳病相对应？
阳明对应少阴，少阳对应厥阴？
如此这样，出现皮肤和肠胃症状就能说通了。
有表嘛，当然不能去桂枝。
话有说回来，如果用麻黄附子细辛又不行了，芍药也不能没有。
还有藿香正气，和麻黄附子细辛汤一样，没有这味缓急的芍药，就不会见效吧。

奕涛

wqpzm:楼主是用桂枝加芍药汤治好的，还是一楼的桂枝去桂加苓术汤？ (2012-09-30 14:50) 

用桂枝加芍药汤治好的。我认为这里面芍药甘草是关键，我相信用一楼的方也会有效。我一诊用方有误，我认为G经方先生比我高明许多。

奕涛

qishixiongxiong:用桂枝汤类方，毫无疑问从疗效是肯定的。
关于六经太阴病的理解，是不是可以理解为表阴证？与太阳病相对应？
阳明对应少阴，少阳对应厥阴？
如此这样，出现皮肤和肠胃症状就能说通了。
有 .. (2012-09-30 15:35) 

把太阴理解为表阴证一时还接受不了，也没有更多的医案做支持。如果把身上起疹看做是病有向外解之势可否？

87381467

大柴胡汤