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2020.1.21
女,38岁,体型微胖。
自诉头晕2年余伴双侧耳鸣1年余,转头时头晕加重。
刻下:纳可,寐欠佳,易醒。大便稀,日1-2行。夜尿1-2。乏力,人易累。月经12.16,量少,七天,少许血块,经前腰酸。无口干,少许口苦。时有气上冲欲吐感,胸闷。舌质淡苔白,脉沉稍弦。
处方:
方一:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
茯苓40g 桂枝30g生白术20g炙甘草20g法半夏20g
五剂,水煎,日一剂,分早晚两次温服。
方二:柴胡桂枝汤加减
柴胡15g 桂枝15g 茯苓30g 黄芩10g
法半夏15g 生龙牡(先煎)30g 炙甘草10g 生姜3片
大枣5枚
七剂,水煎,日一剂,分早晚两次服。
今日电话告知我方一吃完头晕即无,无胸闷欲呕、气上冲感,耳鸣减轻。昨日服完方二,现偶有耳鸣,余无其他不适。告知其方二续服三剂。
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