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请教:胃溃疡癌变前期方治
近期我接诊一胃溃疡癌变前期患者,男,年近花甲,素体脾肾虚寒,从青年起即阳痿腹泻,饮喜滚汤。吞酸脘痛亦二十余年。近脘胀食不下,北京某医院胃镜及病检诊为胃溃疡A2期,肠上皮化生,浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球部溃疡。现患者腕胀食不下,泛酸,饮喜极热滚水,四末清冷,尿少,上攻作痛极剧,舟状腹,腹皮松软乏弹性,腹厚仅及一公分,脐上腹主动脉粗大弦硬,推之可移,并可听及弹响声。纳呆,勉强进食则撑胀难忍。舌淡苔白略腻,舌下络紫。脉浮细无力,沉取空豁,似有似无。
拟诊为:脾肾虚寒,痰瘀阻滞化毒。
治则:温补脾肾。以附子理中加枳实,半夏,麦冬,吴萸,黄连(2G),杷叶,灵仙,乌贼,肉桂。初服三剂,痛已见缓精神稍振。
我希望黄煌教授及诸位国手出于博爱兼济之心,能指教一二。
多谢! |
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