舌麻论治

飞鱼 · 发表于 2010-8-11 22:32:27

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最近门诊见一个50岁左右妇女，因舌麻来求诊。症状体征：舌根麻木20天，稍感乏力，饮食、睡眠、二便无异常。舌淡，边尖齿痕，苔白腻，脉沉滑。医生给予六四君子+加天麻、钩藤、路路通，无效，舌麻木反加重。请问各位觉得应如何辨证？

月落 · 发表于 2010-8-11 23:53:50

中风当外感治

至道 · 发表于 2010-8-12 11:41:40

舌淡，边尖齿痕，苔白腻，脉沉滑有湿有痰有寒之象当以温里散寒、化痰息风：半夏白术天麻汤合四逆汤加减治之

霜寒 · 发表于 2010-8-12 12:19:02

处方：
      1、麻黄6 细辛3 党参9 生白芍12
                        杏仁9 防风9 钩藤12  黑木耳（水泡后15）
      2、茯苓12  桂枝9 白术9 猪苓12
                        半夏9    泽泻6 牡蛎18  干姜6
                           水煎轮服

传说 · 发表于 2010-8-12 16:16:24

舌麻如果从西医角度考虑当先排除糖尿病，高粘血症，脑血管病等因素。

poshan · 发表于 2010-8-12 21:39:15

我遇到一个，舌麻很久，久治无效，后来相继发现患了慢性胃炎、卵巢畸胎瘤。吃了很久的胃病药，做了手术，舌麻竟然好了，回想起应是维生素B12吸收差引起的可能性大一些。

顾志君 · 发表于 2010-8-12 22:00:12

引用第5楼poshan于2010-08-12 21:39发表的 :
我遇到一个，舌麻很久，久治无效，后来相继发现患了慢性胃炎、卵巢畸胎瘤。吃了很久的胃病药，做了手术，舌麻竟然好了，回想起应是维生素B12吸收差引起的可能性大一些。

很有启发，中医更应该见微知著。

南杏仁 · 发表于 2010-8-14 00:56:27

今天有个门诊病人复诊，初诊症状是咽痛、舌部不适。先以半夏厚朴汤治疗咽炎，后以温胆汤加龙骨牡蛎治舌部不适。今天病人复诊，病人很高兴，说以前打点滴治疗2个多月都没治好，现在几剂中药就治好了，连声道谢。
其实，现在医生有时过度着眼病理改变，但如果我们注意病人的精神状态，思路会有所不同。
调神是一个重要思路，尤其是患者病理改变不显著时，更应考虑调神。

飞鱼 · 发表于 2010-8-26 19:06:15

今日病人复诊，仍然舌麻，药后无明显疗效，建议转其他医生治疗。有些遗憾

黎小裕 · 发表于 2011-4-26 20:40:18

舌痹，病名。系指舌麻木而又活动不灵的病证。《赤水玄珠》卷三：“舌痹或麻，此因痰气滞于心包络。舌无故自痹者，不可作风热治，由心血不足，用理中汤合四物汤治之。”舌乃心之苗，血瘀亦可致舌失养而痹，中风亦可致舌痹。《疡医大全》卷十五：“舌痹者，强而麻也。乃心绪烦扰，忧思暴怒，气凝痰火而成。”方用荆芥穗、雄黄研末，木通煎汤调下。若痰壅舌麻，生矾研末掺之，呵呵，百度的，供大家参考一下

岐黄之道 · 发表于 2013-10-25 23:09:58

最近遇到一个舌麻的患者，也没有治好

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