（更改提问）我这个可能是结肠炎吗？

杨云静鱼

在去年吃了不成熟的李子后腹泻粘液便长达几个月后来用药缓解了症状，一位中医说在开始化热了
我因为这次腹泻病后导致的一些症状有
1：舌根发黄有水珠（感觉有时用药会变白但厚苔去不了）
2：大便不畅和有时很臭且有大便不尽的感觉，大便最后偶有粘冻，大便时也不是很急，一点一点的拉很不顺畅
3：腹部发凉（前几天遇到一次狂风暴雨腹部发凉加重然后腹泻了）
4：只欲喝热水，对冷水没有欲望，但是喝常温饮料没有发生腹泻
5：大腿红疹和手遇到水一会儿就会皱皮还有就是小便次数和小便尿量都相对于以前减少和小便味道重
最近看的一个医生诊断为脉象弦，不过他开的三个方子对大便不畅并无改善除了小柴胡合葛根芩连汤合四妙丸对大便先拉一部分蹲不久在拉一部分的中途等待时间有减短
四逆散合黄芩汤合痛泻要方，小柴胡合葛根芩连汤合四妙丸，桂枝加龙骨牡蛎汤合潜阳丹
为了拍出舌根情况我是开着闪光灯拍的

杨云静鱼

有个地方需要强调的是我很容易腹泻，早上起得太早呼吸冷空气会腹泻
吃了凉菜，卤菜一些也会腹泻，过食水果等也会腹泻，吃了一些外卖也会腹泻
不过这些腹泻都是一次即止，不会出现长期腹泻的情况

杨云静鱼

对了，最近几个月基本上每天要四次大便，早上起床一次，早餐后不久排出一点不知道是不是早上排便不尽的大便，下午一次和晚饭后一次

杨云静鱼

以下是我本身的症状，为了帖子看起来不是那么复杂就没写上去
尿频尿急尿不尽尿无力尿滴沥，失眠健忘，晚上多梦，偶尔有夜尿，头发脸部出油严重，反应迟钝，注意力不集中，手心脚心冒汗，经常感冒，容易口干口苦，肚子很大，经常很胀，大便较稀，小便每次很黄尿量很少，比较容易激动紧张，应该还有低血糖，高尿酸血症，慢性咽炎，慢性鼻炎，结膜炎，外耳道发炎，需要说明下我小时候内向，自卑，话少，不爱运动，久坐，喝水少

自学救了我麻麻

不是

杨云静鱼

需要说下我吃李子前吃了附子理中丸，听说湿热吃附子理中丸也可能导致腹泻

pk2002b

柴胡桂枝干姜汤试试

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 13:12
柴胡桂枝干姜汤试试

给我开三个方的医生都打算开这个方子了，柴胡桂枝干姜汤合葛根芩连汤合四妙丸这时我站起来展示我的腹部医生又改变了主意开了小柴胡合葛根芩连汤合四妙丸，我的腹部坐着的时候很软很大，站起来就腹大如鼓，抵触感强

pk2002b

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 13:17
给我开三个方的医生都打算开这个方子了，这时我站起来展示我的腹部医生又改变了主意开了小柴胡合葛根芩连 ...

为什么要改主意，柴胡桂枝干姜汤会加剧腹胀吗？头一次听说

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 13:23
为什么要改主意，柴胡桂枝干姜汤会加剧腹胀吗？头一次听说

应该是医生觉得腹大如鼓有抵触感应该是有肝郁气滞，柴胡桂枝干姜汤合葛根芩连汤合四妙丸前辈你觉得怎么样？我想尝试下

pk2002b

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 13:28
应该是医生觉得腹大如鼓有抵触感应该是有肝郁气滞，柴胡桂枝干姜汤合葛根芩连汤合四妙丸前辈你觉得怎么样 ...

你跟医生商量说，就说从柴胡桂枝干姜汤原方用起，不增不减

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 13:34
你跟医生商量说，就说从柴胡桂枝干姜汤原方用起，不增不减

这样不好啊，不是说医有几不治吗？像我这种吃了几年中药自我感觉懂点中医的不是医生都不是很喜欢吗？所以我看医生会说吃过那些方子但是不会说我自己对病情的看法以免影响医生的判断，毕竟医生才是专业的嘛，前辈我就自己按照百度的剂量抓三剂试试你看如何？

pk2002b

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 13:38
这样不好啊，不是说医有几不治吗？像我这种吃了几年中药自我感觉懂点中医的不是医生都不是很喜欢吗？所以 ...

你可以跟医生说，医生啊，你以前开的柴胡桂枝干姜汤，别的医生听说了也赞同啊，还称赞说你真棒，开得真好，但是别的医生的意见是能不能先从原方试起呢。
当然，你也可以按黄煌经方手册的剂量自己来抓药，网上有，药店要找大药店，牌子越大的越好，小药店怕药无效。不用三剂，先抓一二剂试试就可以了，试完再看症状如何变化。

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 13:50
你可以跟医生说，医生啊，你以前开的柴胡桂枝干姜汤，别的医生听说了也赞同啊，还称赞说你真棒，开得真好 ...

我这边有北京同仁堂，它的药材看起来不错，不过比医院和药店贵三倍左右
前辈觉得我吃小柴胡合五苓散能吃以下症状吗？尿频尿急尿不尽尿无力尿滴沥，失眠健忘，晚上多梦，偶尔有夜尿，头发脸部出油严重，反应迟钝，注意力不集中，手心脚心冒汗，经常感冒，容易口干口苦，肚子很大，经常很胀，大便较稀，小便每次很黄尿量很少，比较容易激动紧张，应该还有低血糖，高尿酸血症，慢性咽炎，慢性鼻炎，结膜炎，外耳道发炎，需要说明下我小时候内向，自卑，话少，不爱运动

pk2002b

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 13:56
我这边有北京同仁堂，它的药材看起来不错，不过比医院和药店贵三倍左右
前辈觉得我吃小柴胡合五苓散能吃 ...

我这边还没有北京同仁堂，只有小药店，小药店的药很便宜，吃了完全无效，所以还是北京同仁堂吧，现代社会，谁也不差那点钱
你漏了一个症状，之前你说过大便臭

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 14:02
我这边还没有北京同仁堂，只有小药店，小药店的药很便宜，吃了完全无效，所以还是北京同仁堂吧，现代社会 ...

大便臭是腹泻之后出现的症状，在我病的前面十年左右都没有这个症状的
我大概小学的时候就小便需要用力挤了，尿不尽，小便尿量少，大便需要很长的纸来擦，初中的时候记忆力不行了，头发面部出油严重，手心脚心出汗严重，内向自卑胆小，失眠入睡困难
有好几个医生都说我是四逆散证，但是吃了对这些症状并无改善
有一次我在论坛看到一个说法，说小柴胡证兼有小便不利的症状不加五苓散是很难取效的
所以我就想尝试一下小柴胡合五苓散合桂枝茯苓丸，加桂枝茯苓丸的原因是我从小反应迟钝，记忆力差，容易激动等等

pk2002b

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 14:08
大便臭是腹泻之后出现的症状，在我病的前面十年左右都没有这个症状的
我大概小学的时候就小便需要用力挤 ...

我只是最近比较闲，所以说说的我看法，人的想法观念是很难改变的，具体怎么做还是你自己的选择
不过，茯苓确实可以改善排尿症状

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 14:15
我只是最近比较闲，所以说说的我看法，人的想法观念是很难改变的，具体怎么做还是你自己的选择
...

哦哦，前辈我是想用柴胡桂枝干姜汤治好大便不畅，腹部发凉，只欲热水等腹泻后遗症后用小柴胡合五苓散进而治疗已经折磨我十年左右的其他的症状

自学救了我麻麻

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 14:18
哦哦，前辈我是想用柴胡桂枝干姜汤治好大便不畅，腹部发凉，只欲热水等腹泻后遗症后用小柴胡合五苓散进而 ...

为什么不考虑吴茱萸汤呢？

pk2002b

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 14:18
哦哦，前辈我是想用柴胡桂枝干姜汤治好大便不畅，腹部发凉，只欲热水等腹泻后遗症后用小柴胡合五苓散进而 ...

柴胡桂枝干姜汤并不能完全保证治好大便不畅，腹部发凉，只欲热水等腹泻。
所以说先抓一二剂试试就可以了，试完再看症状如何变化。治疗是有先后原则的。预后不一定就只剩排尿症状，如果后续继续存在茯苓证，那确实要用茯苓，现在也许也可以用茯苓

杨云静鱼

自学救了我麻麻 发表于 2018-8-9 14:24
为什么不考虑吴茱萸汤呢？

因为我晚上八点吃饭十一点就饿了啊，还有之前一次用药后晚上频繁辗转反侧医生在方中加了石膏就好转了。这个应该是有胃热的情况吧

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 14:28
柴胡桂枝干姜汤并不能完全保证治好大便不畅，腹部发凉，只欲热水等腹泻。
所以说先抓一二剂试试就可以了 ...

我在想能不能在方中加入适量的附子和茯苓，一温肾阳二祛水

杨云静鱼

自学救了我麻麻 发表于 2018-8-9 14:24
为什么不考虑吴茱萸汤呢？

我又查了下，我只想喝热水是符合胃寒的症状的，之前我饭后就要上厕所的时候考虑过胃关煎

自学救了我麻麻

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 16:29
我又查了下，我只想喝热水是符合胃寒的症状的，之前我饭后就要上厕所的时候考虑过胃关煎
...

以我浅显的知识来看，你是胃强脾弱，但要怎么调我现在还没学习到{:1_4:}

杨云静鱼

自学救了我麻麻 发表于 2018-8-9 16:45
以我浅显的知识来看，你是胃强脾弱，但要怎么调我现在还没学习到
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我胃怎么说呢，我吃很多不卫生的都会腹泻，很多生冷的也会腹泻，遇凉也会腹泻，腹胀也严重。。

自学救了我麻麻

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 16:58
我胃怎么说呢，我吃很多不卫生的都会腹泻，很多生冷的也会腹泻，遇凉也会腹泻，腹胀也严重。。
...

请问你是有脂肪肝么？

杨云静鱼

自学救了我麻麻 发表于 2018-8-9 17:00
请问你是有脂肪肝么？

额，这个倒没查过，不过我从小内向自卑胆小，不爱说话不爱动，没有兴趣爱好

pk2002b

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 14:34
我在想能不能在方中加入适量的附子和茯苓，一温肾阳二祛水

用小柴胡汤时，可以考虑加这些，我建议你在用小柴胡汤时考虑加用厚朴

杨云静鱼

pk2002b 发表于 2018-8-9 18:21
用小柴胡汤时，可以考虑加这些，我建议你在用小柴胡汤时考虑加用厚朴

嗯，到时候我试验下小柴胡合五苓散加厚朴试试，我也觉得我这个主要的原因还是在肝

小可之医门

这是典型的乌梅丸证

杨云静鱼

小可之医门 发表于 2018-8-9 20:59
这是典型的乌梅丸证

乌梅丸吃过两次，第一次吃第三天第四天大便顺畅不过还是先拉一部分蹲几分钟又拉一部分，第五天第六天大便变少又看不出效果了，然后医生就换了方子，前几天医生又开了乌梅丸，吃了三天这次就没看到效果。两次方子医生都是去了川椒，桂枝用的肉桂5克
第一次是，白头翁20，党参30，当归15，甘草10，干姜7，黄柏10，滑石20，酒黄连3，肉桂5，乌梅30，细辛3
第二次是，人参片9，百合30，车前草30，当归15，大枣20，甘草10，干姜7，黄柏10，酒黄连5，麦芽30，肉桂5，乌梅30，细辛3
吃这个医生的方子看到几次昙花一现的效果。比如第一次用药六天中间两天大便顺畅了，第三次用药大便次数减少，第三次是用的另外一个方子，不过感觉吃药过程中出现了一次气短，说话几个字就没气了

rst39583

有点像升阳散火汤加伏苓泽泻小柴胡

杨云静鱼

rst39583 发表于 2018-8-10 09:20
有点像升阳散火汤加伏苓泽泻小柴胡

前辈是说升阳散火汤加茯苓泽泻和小柴胡汤吗？
不过前辈升阳散火汤有个症状是全身肌表发热，可是我却没有这个症状还腹部发凉。

炽天使_ANNnZ

昨天看见一个少阳夹湿的病历和你的很像。个人看法。四逆散+茵陈五苓散+滑石+龙骨牡蛎+升麻。

杨云静鱼

炽天使_ANNnZ 发表于 2018-8-10 11:39
昨天看见一个少阳夹湿的病历和你的很像。个人看法。四逆散+茵陈五苓散+滑石+龙骨牡蛎+升麻。

...

请问下这个方子是整体症状的治疗还是就是解决我腹泻留下的几个后遗症啊？
我目前也有打算后期尝试小柴胡合五苓散另外加点提壶揭盖的药材

炽天使_ANNnZ

你的所有不适都在里面了。

杨云静鱼

炽天使_ANNnZ 发表于 2018-8-10 11:59
你的所有不适都在里面了。

嗯，老乡这个病例是网上的病例吗？我也想看看

炽天使_ANNnZ

杨云静鱼 发表于 2018-8-9 14:08
大便臭是腹泻之后出现的症状，在我病的前面十年左右都没有这个症状的
我大概小学的时候就小便需要用力挤 ...

吴师讲解：
看病时，首先确定在少阳，然后一看皮肤表面油，就是少阳夹湿证，可用甘露消毒丹；如果病人前额还掉头发，则是少阳湿热下注于少阴，性功能不好，常有泌尿道感染，可用柴妙饮。整个看病的过程不到一分钟，甚至都不需要问诊。病人走进诊室，第一眼定在少阳；第二眼皮肤这么油，是少阳夹湿证；再一看，前额头发都掉了，这是少阳湿热下注于肾，病人有性功能不好，失眠、掉头发等，柴妙饮就可以开了，这就是我们的抓独法。

杨云静鱼

炽天使_ANNnZ 发表于 2018-8-10 12:23
吴师讲解：
看病时，首先确定在少阳，然后一看皮肤表面油，就是少阳夹湿证，可用甘露消毒丹；如果病人前额 ...

额，柴妙饮的方向和四逆散合茵陈五苓散方向是差不多的吗？

炽天使_ANNnZ

杨云静鱼 发表于 2018-8-10 12:43
额，柴妙饮的方向和四逆散合茵陈五苓散方向是差不多的吗？

你的还没有到柴妙饮的阶段。

杨云静鱼

炽天使_ANNnZ 发表于 2018-8-10 12:51
你的还没有到柴妙饮的阶段。

哦哦，老乡我吃了七八年中药了，整体从开始吃药到现在已经超过十年
我从小学就开始小便无力小便需要用力挤，小便短尿量少，大便需要用很多纸擦
初中就开始失眠健忘，注意力不集中，反应迟钝，手足心发烫，头发面部出油，内向自卑胆小
容易激动，声音小，肺活量低等等

炽天使_ANNnZ

杨云静鱼 发表于 2018-8-10 12:56
哦哦，老乡我吃了七八年中药了，整体从开始吃药到现在已经超过十年
我从小学就开始小便无力小便需要用力 ...

你的所有不适都在里面了。学法而不是学方！

杨云静鱼

炽天使_ANNnZ 发表于 2018-8-10 13:00
你的所有不适都在里面了。学法而不是学方！

老乡能帮我出个方吗？我百度找不到四逆散合茵陈五苓散的标准方

炽天使_ANNnZ

杨云静鱼 发表于 2018-8-10 12:56
哦哦，老乡我吃了七八年中药了，整体从开始吃药到现在已经超过十年
我从小学就开始小便无力小便需要用力 ...

千万不要小看了龙骨牡蛎滑石升麻在里面的作用（虽然很便宜）。

炽天使_ANNnZ

龙骨牡蛎要用到40克，滑石20克，升麻35克。

杨云静鱼

炽天使_ANNnZ 发表于 2018-8-10 13:06
龙骨牡蛎要用到40克，滑石20克，升麻35克。

那么四逆散合茵陈五苓散直接抓一副茵陈五苓散和一副四逆散混合就可以了吗？

炽天使_ANNnZ

杨云静鱼 发表于 2018-8-10 13:15
那么四逆散合茵陈五苓散直接抓一副茵陈五苓散和一副四逆散混合就可以了吗？
...

{:1_1:}

炽天使_ANNnZ

杨云静鱼 发表于 2018-8-10 13:15
那么四逆散合茵陈五苓散直接抓一副茵陈五苓散和一副四逆散混合就可以了吗？
...

柴胡25，枳实15，白芍20，炙甘草8，茵陈25，桂枝35，茯苓20，苍术25，猪苓10，泽泻30，龙骨牡蛎要用到40克，滑石20克，升麻35克

杨云静鱼

炽天使_ANNnZ 发表于 2018-8-10 13:23

好的，多谢老乡了

炽天使_ANNnZ

杨云静鱼 发表于 2018-8-10 13:28
好的，多谢老乡了

柴胡要用根哈。成都这边药店都是用的苗没有效。