全身关节处瘙痒

精武国魂 · 发表于 2015-4-9 13:44:27

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一个亲戚，男，48岁，身上皮肤瘙痒几年，近来身上关节处膝盖肩部肘部皮肤痒腰部也痒越抓越痒有小红的问他身体还有什么不适讲没有，口不苦，去年有房不举，腰疼尿不尽感。冬天皮肤有点干燥瘙痒。体格中等，平时几乎每天晚上打麻将到1.2点。不会把脉，就拍了个舌像。看着像肾阳虚有寒气，脾虚湿盛。想给麻黄附子细辛汤，不知可行否？望各位指导给予合适方药。谢谢

精武国魂 · 发表于 2015-4-10 07:44:59

看了那么多都没人回啊

xiaoyuliang · 发表于 2015-4-10 11:12:22

感觉血虚血燥,舌胎是黄的,湿热吧

huangxiang · 发表于 2015-4-10 11:24:33

荆芥连翘汤，是黄师治疗瘙痒的常用方。可以一试。

fokfok · 发表于 2015-4-10 12:20:13

黄柏.苍术.土茯.生苡仁.连翘。

huangxiang · 发表于 2015-4-10 12:22:17

饮食起居不改变，病也不会好。这是很关键的。切记！

精武国魂 · 发表于 2015-4-10 14:43:56

各位，光看舌像齿痕明显是否可以认为阳虚无力水湿内停，身痒表气不通，可否用麻黄附子细辛汤一试

圆香博客 · 发表于 2015-4-10 15:23:14

详细诊断后选方好一点

刘新月 · 发表于 2015-4-10 21:39:20

没有望见整个面部，应属柴胡桂枝结合体质，腹诊也没有，鼻两侧有暗红，可考虑柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸。

xlin · 发表于 2015-4-11 13:52:43

麻杏苡甘汤合栝蒌矍麦丸？

wby6144352 · 发表于 2015-4-13 10:51:51

瓜蒌瞿麦丸出自《金匮要略》，以瓜蒌根、茯苓、怀山药、附子、瞿麦五药组成，有化气、行水、润燥的作用，用于小便不利并有口渴的疾患，加上丹皮、地肤子。

溪流 · 发表于 2015-4-13 12:59:45

观其舌，乃是肝肾不足，气血两虚。法当用独活寄生汤。待肝肾不虚气血不亏后，仍不愈，酌加消风散调治。此证不可早用麻黄、荆芥、防风之类发散药，必使肝肾不足加重，气血更虚。

zjmq · 发表于 2015-4-14 10:24:30

楼主，既然你辨为阳虚、水湿内停，那为何要选麻黄附子细辛汤？难道想把水湿从皮肤散发出去？方证不是很相符哦，而且麻黄附子细辛汤的应用指征是无汗。

zjmq · 发表于 2015-4-14 10:27:54

舌边有齿痕，苔黄腻，应该温阳兼清湿热吧，寒热并用。

xlin · 发表于 2015-4-14 21:48:57

楼主此案例后来选用什么方了，效果如何？

精武国魂 · 发表于 2015-4-15 16:35:11

zjmq:楼主，既然你辨为阳虚、水湿内停，那为何要选麻黄附子细辛汤？难道想把水湿从皮肤散发出去？方证不是很相符哦，而且麻黄附子细辛汤的应用指征是无汗。 (2015-04-14 10:24)

用了两天说不痒了，老婆说是搽医院开的药膏好的，但是他原先搽了一个星期还痒啊。我也不知道是否有效再观察下，郑钦安书中对麻黄附子细辛汤的应用相当广泛。昨天带亲戚去找黄师看双下肢浮肿(处方已经发上）顺道给黄师看了舌像黄师说光靠舌像不能明确诊断，说先吃桂枝茯苓丸看看。

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