肝硬化腹水

以医悟道 · 发表于 2013-7-27 16:03:35

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杨清林，39岁，男，有眼角膜破溃6天伴痒痛、流泪，肝硬化腹水病史5年，纳差，肝病面容，右眼角可见少量白色分泌物，蛙状腹，右上腹压痛，腹部移动性浊音阳性，腹水3度，B超示：肝实质回声增粗，门脉增宽，大量腹腔积液。西医给予头孢唑啉4.0g，能量加法莫替丁40mg，护肝片4片每次，日三次；中药给与：小柴胡汤加五苓散加苓桂术甘汤加半枝莲60g，五味子20g，服后第二日反应小便量多色黄，9次每日，思食，眼角分泌物减少，视力增强，继观中。五味子与半枝莲是临床中治疗肝病中喜用之品，小柴胡汤是治疗肝病中常用方剂，五苓散治腹水，苓桂术甘汤治眼病。

中医田应旭 · 发表于 2013-7-27 16:20:53

肝开窍于目，伴随眼部症状，或许非偶然

真露子 · 发表于 2013-7-27 16:54:52

区区简单的腹水，还是肝的腹水，你竟然也用西药，你还是学西医去吧，不是我诋毁你，我替你感到无地自容。能不用药的，绝不用药，能用中药的绝不用西药，用西药的绝不用太有害的西药。你是为你的医术而救人，还是为病人而救病人呢，只能说明你道术还要提高。努力吧！

金庸 · 发表于 2013-7-27 17:15:35

真露子:区区简单的腹水，还是肝的腹水，你竟然也用西药，你还是学西医去吧，不是我诋毁你，我替你感到无地自容。能不用药的，绝不用药，能用中药的绝不用西药，用西药的绝不用太有害的西药。你 .. (2013-07-27 16:54)

此言差矣，肝病支持疗法很重要；不过没有感染证据确实不宜用滥用抗生素
补液宜慎重

榆次 · 发表于 2013-7-27 18:05:29

择其善者而从之，其不善者而改之。
这案很真实，应观察变化，继续报道。

niningliuhen · 发表于 2013-7-27 19:54:00

学习了[s:206]

bennyzhang · 发表于 2013-7-27 21:44:21

希望楼主能继续，把后续的治疗也发上来
另：个人观点，如果不改方子，预后不良。

未必 · 发表于 2013-7-28 07:22:59

小柴胡汤+五苓散，已经包含了苓桂术甘了，又何苦画蛇添足呢？

以医悟道 · 发表于 2013-7-31 20:31:17

Scorpio:肝开窍于目，伴随眼部症状，或许非偶然 (2013-07-27 16:20)

据病人自己说十几年前放牛时被牛尾巴扫到眼睛了，右眼一直有不舒服，只是最近加重了，不敢睁眼，眼，西药是在县医院开的。

以医悟道 · 发表于 2013-7-31 20:36:32

bennyzhang:希望楼主能继续，把后续的治疗也发上来
另：个人观点，如果不改方子，预后不良。 (2013-07-27 21:44)

后边用了柴归汤加五苓散打底加用五味子、半枝莲、枣皮、肉桂、制大黄等药物出入，经治有所好转现已出院。

0101zqs@163.com · 发表于 2013-12-5 13:43:52

个人观点[s:236]

桃山医院 · 发表于 2014-3-25 15:50:40

[s:188] [s:206]

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