辩证不明请大师们帮忙

果雯 · 发表于 2012-3-15 14:35:00

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我父亲81岁，睡眠差。夜尿多，已5天没有大便近期晚上夜尿时找不到尿壶放的地方（就在他旁边）脚有些肿
请大师们帮忙看看可以用柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸吗

wqpzm · 发表于 2012-3-15 14:57:04

有脑梗吗？ＣＴ下

果雯 · 发表于 2012-3-15 15:10:29

没有

秋缠 · 发表于 2012-3-15 17:36:39

先通大便，再治水肿。

nanshanju · 发表于 2012-3-15 18:42:04

挺楼上

niningliuhen · 发表于 2012-3-15 19:31:00

吃片地高辛，加点速尿，症状减轻，就是心衰了，可以建议论治服中药

果雯 · 发表于 2012-3-15 19:36:27

如何通用过小承气汤效果不好不知柴胡加龙骨牡蛎汤可行不

dcf · 发表于 2012-3-15 20:21:14

可用金匮肾气丸试一试。

dcf · 发表于 2012-3-15 20:23:01

老爷子应该是前列腺增生症。

dcf · 发表于 2012-3-15 20:32:33

高龄老人，夜尿多而且伴小便失控，脚浮肿，据此可知肾阳虚可明；睡眠差，多日未解大便也未言不舒，故此是阳虚及阴也不容辩驳。

rst39583 · 发表于 2012-3-15 20:45:56

dcf:高龄老人，夜尿多而且伴小便失控，脚浮肿，据此可知肾阳虚可明；睡眠差，多日未解大便也未言不舒，故此是阳虚及阴也不容辩驳。 (2012-03-15 20:32)

有道理

rst39583 · 发表于 2012-3-15 21:09:02

前不久治一84岁老大爷，也是夜尿五六次，双下肢浮肿，晨轻暮重，舌有裂纹，
输液数日，服过真武汤等未愈，脉弦滑稍数不耐重按。服济生肾气丸加味几副

显效，裂纹变浅。

沉着@冷静 · 发表于 2012-3-15 21:11:53

[s:184]

抱残守缺 · 发表于 2012-3-15 21:39:25

老人最易虚实夹杂，没有具体判定情况前不要轻易用药。

bennyzhang · 发表于 2012-3-15 22:09:25

拙见：肾气丸要用，但是之前首先还是通大便，建议芍药甘草汤，大剂量芍药，也可以外挂枳壳厚朴，参考坛子里面的一位前辈的论述。
之后是用肾气丸还是真武汤，还是要看舌脉与其他症状吧？

jacky981182 · 发表于 2012-3-15 22:33:11

因为夜尿多，所以水己经走前阴了，后阴肛门就自然干燥而大便难。首先要知道小便数而量是否多？是否清长，或短少。清长者金匮肾气，短少者五苓散。

飞鱼 · 发表于 2012-3-15 22:57:02

肾司二便，夜寐不安由小便频而起，水肿，晨轻暮重，阳虚所致，可以温下治疗便秘，再缓治尿频水肿。

万法本闲 · 发表于 2012-3-16 02:57:50

如果小便清白，那么：先服真武汤，白术量加大，芍药略加大，大便自然会通。之后服桂附地黄丸缓图。

果雯 · 发表于 2012-3-16 08:43:05

量多一夜可达2000cc 白天少些舌红湿胖大中间黄（颗粒状）无裂痕双腿无力走路拖行

dcf · 发表于 2012-3-16 09:26:51

肾气丸中有大量干地黄既有安神之功，又有通便之效，故不需要另加通便之药，并且本病人是以阳虚为主，阳虚及阴而成。以免通便药损伤阳气。

万法本闲 · 发表于 2012-3-16 14:18:33

果雯:量多一夜可达2000cc 白天少些舌红湿胖大中间黄（颗粒状）无裂痕双腿无力走路拖行 (2012-03-16 08:43)

下焦虚寒不制水，津液丧，故舌红，脚肿。中上焦水湿难化，故舌胖。建议：白天附子理中丸，晚上桂附地黄丸。待舌胖好转后，单服桂附地黄丸。过程中若虚火泛上，出现鼻干、出血现象，可用开水烫一下大黄黄连，略轻上焦虚火。

bcxjs58 · 发表于 2012-3-16 15:29:57

夜尿频而不畅应为肾阳虚，气化失权；大便不通为脾虚失运。建议用肾气丸与枳术汤加火麻仁润肠通便。

果雯 · 发表于 2012-3-19 09:12:52

谢谢附子理中丸已付桂附地黄丸准备让他吃老是夜里2点醒醒后就尿多心情很是烦躁

kargble · 发表于 2016-3-29 19:16:11

貌似有点复杂的哦，赶紧去找好中医看。

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