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RE: 张仲景络病方有那些?
本帖最后由 songtao 于 2018-2-27 16:40 编辑
我稍微细说一下。
络病,没有你们想象的那么复杂,但是也没有你们想象的那么简单。
首先要明白的是什么是络病,其实很简单,中医认为五脏六腑之外,而后就是经脉,五脏六腑连于经脉,而后经脉的别枝和细枝就是络脉,络脉大约等同于西医人体毛细血管之类部分,故而在人体他不是什么主要部分,比如人体轻微的刀伤之类,伤及部分络脉,其实根本就不是什么大问题。故而络脉从中医的角度来说,是不值得大费周章的去阐述,也没有什么具体的治法之法,不是没有什么治法,实在是没有必要的去写,故而络病在《金匮要略》里是没有必要在从开一篇单独写络病的。
但是络病还是要讨论的,不是络病本身由多严重,而是络病代表着病的深度到了很难治疗的地步,这才是问题的关键。络病最关键的一点,病之形势到了离死亡不远了。到了人体的气机到了全乱的地步(不是全部,大部分是)
或许你们不理解络病,我举两个络病的例子,你们参考,一个是外伤,比如因为车祸,工伤,导致四肢莫一部分粉粹性骨折,那么就是络脉全断,全伤,这时候只有截肢了,不是切断造成,后者四肢络脉的脉道虽然断了,还是通的,西医还可以接上去。这是外伤,只有不严重,络脉还可以治疗,比如轻微的工伤之类,到没什么,但是伤及过重,就没有办法了,除了截肢,别无他法。纵使扁鹊再世,也不可能下药长出四肢来。
第二类就是糖尿病,一旦出现,四肢出现痒,你们比我清楚,这是糖尿病几期几期,要不了多久,也是截肢。这就是病情伤及络脉了。这是最可怕的。还有其他病,诸如红斑狼疮之类,都是。
第三类,西医了解的不多,举个不太熟悉,诸如直肠癌,那块几乎是相当于腐烂部分,就是络病,症瘕几乎占据此处的肌肤的血络。
这里讲外伤没有意义,主要是讲内伤,就是络病必定是有经脉之病而来(不是全部,大部分),故而涉及络脉的时候,经脉之病气是很严重了(诸如旋复花汤,从半产漏下,弦大而虚之脉,可以揣摩经气的邪气无所顾忌的横冲直撞),问题就是在这里,侧面的反应了病之深,病之难治疗。此时病在经,深入到络,治疗经病,而后络脉之邪可以回到经,而治疗络,很长时间,故而很多时候络脉都是要缓慢的恢复,比如[大黄蛰虫丸],何处知道伤络?是肌肤甲错。故而一旦出现络病之证,很多时候,要么正气极虚,要么邪气之极盛,而且两者很多时候兼有
故而络病,严格来讲,是不要治疗的(不是全部,这里只讲医理,不是钻牛角尖),为什么还是首先治疗五脏六腑为先,单单的治络,是没有什么效果的,治病必求于本,故而各个名家都不会单独将络病写出来,至于络病用药都是引经药,诸如,丝瓜络,新绛都是引经药(药物用其形,象征着人体的经络的别肢体的络,有些名家如用桑叶叶子的纹路,不要问我是不是唯心主义,自己判断)因为络病本是由经病与脏腑之病传来,病气与前者相同,故而用用其做引经之药,其实就是个引路人,丝瓜络,新绛之类相当于是向导而已(苏葱算是。至于黄芪,芍药,等都不是,),这里就可以看出络病是不需要单独立方,也没法单独立方,其本身就是他病波及于此
再看叶天士的“久病入络”“久痛入络”,不就是病气之深,开始由经脉波及络脉么,络病本质上是反应了经病脏腑病的程度,,到了一个很深的程度,以及到了不可快速治疗,只能缓慢恢复治疗的地步。故而名家其实对于论及络病也没有高深的理论,甚至太多阐述的地方都没有,也没有可谈的,至于吴以岭教授“治心络脑络”的理论、仝小林教授的“治糖络”理论,违背了中医治病必求于本的核心,没有什么意义 故而这个问题,其实没有你们想象的那么复杂和高深莫测,问题不难,但是不好治疗,问题本身不在络脉,至于用药,比如新绛,不过是丝织品染上红花,以此作为入血络之引药(药引子而已,络用丝织品,形状像之,入血,用红花染之,仅此而已),因为是血病,络脉最忌讳堵塞不行,而行在于肝,故而络脉是被肝所主。
络病不是主要问题,但是络病的症状下药必须考虑进去。
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