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《内经》云:“凡阴阳之要,阳密乃固”,此种状态即是生命体生存的最佳状态,又是机体出现疾病,经过治疗后,所要达到的最佳状态。
机体出现疾病后,本身的阴阳状态出现偏差,要么是阳不密,要么是阴不固,要么是两者皆出现问题。阳密为阴固的前提条件,因此阳不密者使之转密,其后,阴不固者使之转固。转密与转固,也是应在六经辨证及八纲辩证等辩证理论指导下来完成的。
阳不密者,有因寒引起的,有因热引起的,有因湿引起的等等。
因于寒引起的,又有表阳不密,里阳不密之分。由表寒实证引起的阳不密,用麻黄汤发汗解表,中病即止(因此时表阴未伤),邪去体表阳密功能自复,机体恢复正常。由里寒虚症引起的阳不密,以理中汤,四逆辈治疗,以复里阳而达到阳密状态。
因于热邪引起的,亦可引起表阳及里阳不密。因表热实证引起的阳不密,如温邪犯卫,“在卫汗之可也”,以银翘散解除在表之邪热,恢复机体本来的阳密状态。“到气才可清气”,邪热入里,未有腹实证,以白虎汤主之,石膏知母,清热生津,清除里热,以复里阳之不密,里阴之不固。
阴不固者,有在表之阴不固,有在里之阴不固。
里阴不固,阴衰者,如亡血也,首当与独参汤,为何?有形之血不能速生,无形之气首当急固,此时急复其阳气以使机体达阳密状态,为使阴固提供条件。里阴过盛,“少阴病,二三日不已,至四五日……此为有水气……真武汤主之”,此时阴过盛,为何不只用利湿之剂,而是在温振脾肾的同时,佐以利湿之品?湿去阴可固,温振脾肾阳自密,阳密阴固生机自复。
根据机体的强壮不同,感邪不同,病位不同,病势不同,而采取不同的治疗方法,首先阳不密这使之转密(表阳不密者使表阳转密,里阳不密者使里阳转密),其次阴不固者使之转固(同上),但治疗的最终结果都是使机体达到未病之前的状态-即“阳密乃固”状态。
阳密阴乃固,阴固恒起亟,生命的根本也。
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