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看这里开这么多帖子
其实都是在咬文嚼字,务实的太少
我说一些临床上的具体问题
就是不同类型机体发热和散热的内在机理
以及能量携带的形式
人体散热靠传导和辐射肯定不是主要路径
主要路径还是出汗
但是出汗也是有讲究的
首先汗的来源是什么,他从人体内部如何到体表?以什么样的速率排出才不伤害人体机能?
还有人体是很复杂的,比如少阴发热,实质是内生能量不足而表层又郁闭,如果不用附子鼓荡
显然要出问题;桂枝也一样,麻黄也一样,葛根柴胡石膏,或者配伍不一样,比如桂枝配人参和桂枝汤是一回事吗?五苓散从小便解热不妨理解为广义的发汗,承气类也一样理解
它们对应的是不同的发热散热机理,不是简单几句话说明白的
携带能量的主要形式肯定是热水(体液)但是分布并不均衡,流动方式各异
一个简单的问题,蒸汽机做功(你就是核电站也要先加热水变蒸汽在推动汽轮机发电)
是使得高温高压的水蒸气转化为水的过程中,能量一部分变成了有用的机械动力(正阳)
当然也有废热(相火)
中医做的就是如何扶助人体自己的机能有效转化能量减少排出废热
桂枝汤要慎用,或者要配伍辅助使用;道理其实很简单
但有些人为何还在纠缠几个模糊不清的概念? |
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