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一女性患者,47岁,干咳一年余,一直未服药治疗。近期干咳伴咽喉疼痛逐渐加重,随在人民医院、中医院住院,治疗以消炎止痛为主,无效查无器质性病变,诊断疑皮肌炎。出院时咽喉刺痛,牵连右侧项部、头部疼痛,干咳时、进食时、喝热水等均疼痛,且有梗阻感,只能吃流汁,咽干,盗汗,舌苔白,脉沉细。咽部不红。因没有正常吃饭,来就诊时精神疲惫,神情黯然,行走无力,以为是腿疼患者
沙参15 细辛3 浙贝10 桔梗10法夏8 苏叶8 姜朴8 甘草5 青果8 5剂
2012.07.24服药4剂后咽喉疼痛减轻,可以进食稀饭等,双下肢水肿及右侧肩膀肿胀疼痛,舌苔淡黄,脉象改善,细缓 。
丹参15 麦冬15 桔梗10 浙贝10细辛3 苏叶8 甘草10 姜朴8
桂枝5 茯苓15 防己15 5剂
2012.08.03服药后水肿消失,精神面色明显好转,但一身肌肉酸痛,亦下肢及肩颈部为主,稍按压则疼,咽喉仍干燥伴干咳,但咽喉疼痛消失。小便黄。(症状缓解时又劳动)
丹参15 麦冬15 桔梗10 防己15浙贝10 桂枝5 细辛3 法夏8
甘草5 当归8 茯苓12 泽泻10 5剂
2012.08.20服药不坚持,中途停药10余天。颈部肌肉疼痛减轻,但咽喉又开始刺痛,干咳,咽干,头疼咽喉不红,全身肌肉伤痛,舌苔白,脉细
沙参15 麦冬10 桔梗10 法夏6玉竹10 细辛3 苏叶10 甘草5
青果10 浙贝10 桂枝5 5剂
请教同道们有何良策?
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