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方证体质,这样一个辩证的模式,估计给很多初学中医的人一个上手的捷径,其实这个模式好不好,恐怕只有用的人才知道,在论坛上只贴出用这种模式成功的案例,而大量败案都没有贴出来,黄老师出书的时间也不长,我曾经听有人在南京学习的人说过,黄老师在08年的时候病人都非常少。因此方证体质这种模式可以验证的案例不多。上面的这个败案,大家真的要认真分析,一个产后怕冷怕风的产后病,反复治疗2个月,为何一点效果没有?反复就是温胆汤、解郁汤、当归芍药散。没有一个清晰的辩证思路,只从病人的眼神、体型、腹诊、下肢、咽喉等来看,而这样的辩证结果就是,我感觉公式套的很对啊,为何无效呢?因为缺乏了阴阳五行的基本辩证。引用伤寒序中的一句话“乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷,虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。 ”仲景先圣处处重视经典基础学习,如果只从方证来认识,这不是对仲景最大的误解吗?中医与西医最大的不同,就是辩证灵活、个体差异。如果把体质这样来分析,基本和西医思路一样,用公式去套,套对了就好用,套不对,自己也很纳闷,为何就不行呢,明明是个尊荣人,黄芪体质,为何黄芪桂枝五物汤就不好用呢?因为你缺乏了阴阳五行的知识,因为缺乏了五运六气的知识,前几天看论坛,拈花的医案很好。对伤寒理解比较深厚,知道仲景的六病欲解时的规律,而且分析的有理有据。恐怕这些在方证学说的人中就是糟粕了吧。“观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧。”这句伤寒序中所言真是精辟啊,现在的医生,不求多学习经典基础的东西 ,各承家技,只知道自己的一家之言。学习中医之人慎之啊。 |
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