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发表于 2010-11-22 21:00:43
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急性喉炎(acute laryngitis)是喉黏膜的急性卡他性炎症,好发于冬春季节。常发生于感冒之后,主要表现为声音嘶哑。可伴有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽喉痛。喉镜检查:喉黏膜弥漫性充血,以声带充血水肿为重。多数患者易治疗、易恢复,部分病例声音嘶哑较重,难以治愈。本病类似中医“急喉瘖”,多因风寒或风热邪毒侵袭肺金所致,即所谓“金实不鸣”。然而足太阴脾经“上膈挟咽,连舌本散舌下”,脾失健运,则水液运化失常,亦可能出现声嘶表现。结合喉镜检查声带充血水肿,临床上可在辨证论治的基础上,加用五苓散治疗,疗效显著。
典型病例:患者,男性,19岁,2008年8月14日初诊。半月前因受凉感冒后出现声音嘶哑,曾用抗生素及多种润喉片治疗效果不明显。就诊时见声嘶,喉微痛,轻咳,无痰,全身无明显不适,舌红苔白,脉浮。辨证:风热侵袭,水津不布,湿聚声门。治则:疏风清热,利湿开音。方用五苓散合玄麦甘桔汤加减:茯苓15g、猪苓9g、泽泻9g、白术10g、玄参l2g、麦冬12 g、桔梗9g、薄荷12g、蝉蜕15g、炒牛蒡子12g、生甘草6g,服6剂痊愈。 |
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