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反复看了楼主的这篇帖子,感觉仍然象您上次发的“错”文一样,有点文不对题!以余之愚见应该改为“学习黄师医案的几点思考和疑惑”才对,而您却以“错,就是错”为题目,使人看后不知道您是在说谁“错了”?并且使人感觉-----起码给我的感觉是某某犯错了还不愿意承认而您却即以这种带有指责意味的口气“错,就是错了”那么很容易让人感觉到这句话的引申意即“(错,就是错了,)你干吗不承认呢?如果说是您认为黄师错了,您不妨明言,可以明确指出错误之所在,我想以黄师之胸怀,绝对不会因此而怪罪于您,只要您所指出的问题是符合实际的,能够在理论上乃至于在临床上给大家以启发或帮助,哪怕您的问题有多么的尖锐,只要是对经方是有利的,对中医是有利的,我想大家都会全盘接受或者认可!黄师的医学不是最全的,但却是最真实的,他所记录的医案大多注重体质,但也有对病的,更有调神的,这并不影响作为医案的真实性,甚至我认为还有很高的可读性,因为一名医生所写的临床医案不是应付考试的,正如黄师所说的:”写医案可以不拘一格“!假设每个医案都是四诊俱全,药证相当,其效若“神”,我想这种近乎教科书式的医案是没有几个人愿意看的,因为看了它会令人打瞌睡的,近代中医名宿秦伯未先生在《清代名医医案精华》自序中引章太炎先生说:“中医之成绩,医案最著。”又引梁任公氏曰:“治学重在真凭实据。”当我们面对患者时的所思所想,乃至处方选药以及服药后的反应,有效或不效,通过真实的记录而跃然纸上,它所带给读者的不只是分享成功的喜悦还有告诫后学(或可说是同仁)要吸取失败的教训,而读者则可于阅读之后得到知识的传承甚至是恍悟,而医案的真实性于此就显得至为重要了,如果这名患者来诊时有临床症状但诊脉时确无病脉出现,难道我们要杜撰一个脉象来进行修饰吗?这当然是不可取的,更是不应该的,否则在干祖望老先生的医案中怎么会频频的出现“舌脉平”、“脉平”的字眼呢?难道老先生是刻意的吗?我认为事实完全不是这样,老先生所追求的就是一个“真”字,因为-------真实就是力量!!! |
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