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某女患者,55岁,身体结实、微胖,高血压,每日早醒,烦躁,便秘,我用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,早醒一疾得以痊愈(http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=34612)。
后又反映,因为办事认真且喜欢雷厉风行,故每有急事,则一急之下必满头大汗,而身上无汗。内心容易急躁、口黏。
《伤寒论》有曰:“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。”
由于是其女儿代诉,患者远在他乡,我们素不相识,从未谋面,患者其他情况不太了解。但根据之前投以柴胡加龙骨牡蛎汤大效、患者的但头汗出、心烦、口黏,我判断患者仍有郁热未除,其“但头汗出”、“心烦”,是由于“邪结阳郁、郁热上蒸”所致(李心机老师的解读)。
于是判定此患者为柴胡桂枝干姜汤证,书方如下:柴胡30克,黄芩15克,桂枝15克,牡蛎15克,干姜15克,天花粉20克,炙甘草10克。6副。
柴胡桂枝干姜汤方后有注云:服一剂如神。
一周后果反馈:痊愈。 |
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