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本帖最后由 李国栋 于 2018-10-20 07:16 编辑
中医有效的方,明确的法,方与法合,就能愈病,其中就有理论。而这个理论是什么呢?
有效的方,为什么有效?明确的法,法的功用是什么?这才是理论。
比如桂枝汤是有效的方,为什么有效,因为桂枝汤证为“荣弱卫强”,桂枝汤方是谐和荣卫,所以有效;桂枝汤法是复发其汗,使“荣卫和则愈”,这才是理论。而桂枝汤证之“阳脉浮发热,阴脉弱汗出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕”等,只是脉证,不是理论。
例如:
“太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。”就是因为“太阳病,下之后,其气上冲者”,为“荣弱卫强”的病机,可与桂枝汤;若不上冲者,则是下之后,阳气衰减,所以不得与桂枝汤。而“下之后其气上冲”,只是症状,不是理论。
“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。”也是因为大汗出,脉洪大而不渴者,是病位在外,为“荣弱卫强”的病机,可与桂枝汤。而“大汗出,脉洪大而不渴”,只是症状,不是理论。
“太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。”也是因为太阳病外证未解,脉浮弱者,为“荣弱卫强”的病机,宜桂枝汤。而“脉浮弱”只是症状,“以汗解”只是方法,“脉浮弱”和“以汗解”都不是理论。
“太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。”太阳病先发汗不愈,脉浮者为病位在外,而反下之,其脉仍浮者,为“荣弱卫强”的病机,宜桂枝汤。而“脉浮”只是症状,不是理论。
“伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。”伤寒发汗已解,半日许复烦而不渴,脉浮数者,为“荣弱卫强”的病机,宜桂枝汤。而“脉浮数不渴”只是症状,不是理论。
学习《伤寒论》,如果只重视验方,不重视理论,认为桂枝汤证只有零散的理论,而不能把零散的理论串通到所有桂枝汤证的脉证中,那就是只看表现,不看内涵。如果只重视验方,而抛弃验方的内涵,像西医一样,不管他内在机理(理论)明不明,只要有效就行,那中医和西医还有什么不同?不重视理论也能用验方,如周易曰:“百姓日用而不知,故君子之道鲜矣。”“百姓日用而不知”,是说老百姓在日常生活中也是按事物的道理行事,但是老百姓却不能阐明事物的道理。也就是说,老百姓并不需要读懂事物的道理,只要在日常生活中按照事物的道理行事,就能将事物的道理传承下来。老百姓也能用验方治病,但是老百姓并不是中医。西医也能用验方治病,但是西医也不知道验方的内涵。而中医理论是中医的特色,丢弃中医理论,中医就会西化为不明治病的内在机理的医学。
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