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wszbd · 发表于 2010-3-23 19:52:49

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问诊单：
性别： 男
年龄： 29
籍贯： 江苏
婚否： 已婚
职业： 工人
身高： 173CM
体重： 65KG
腰围：1尺3
肤色： 黄，黑，微白

1、面色
光泽   （干燥）
额心   （黄、
鼻子   （白、）
颧骨   （、黄、）
左面颊（、白）
右面颊（白）

2、舌（淡白（肥大、（滑湿、）（白苔、）

二、闻声：（声音细微）（不愿说话）

三、问诊：
现在主要是手脚冰凉，冬天更厉害，比常人要冷，畏寒怕冷，气短懒言，还有口臭，4年前体检时查出肾囊肿，目前囊肿逐年变大，最近失眠，睡不着

13 14岁时胃部粘膜出血，是因为进食速度快，吃了好多西药，这几年还有过肾结石，

背：恶寒
腰：酸痛
手：凉，不温
足：凉，不温

寒热：（畏寒怕冷、）

汗：、无汗

四肢：（手脚冷、）

大便：（湿、少）

小便：（清白、）

食：少、）

饮：（不口渴、喜热、）

（乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧  早泄  怕冷   怕风  气短   有痰  ）

（忧郁   思虑  ）

脉象：（浮、）（细、）（短、）(慢) (有力、