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2009年11月23日诊疗日记
今天上班了,除了开药还是开药,但是有一个病例有点意思。患者女性,58岁,以舌苔发黑一天前来咨询。观其舌苔灰黑而润,舌体胖大,边有齿痕,断为寒湿,该患者很高兴,因为之前有老年人给她说是胃里有水,认为我的诊断是正确的,并咨询治疗方法。按脉细弱,摸尺肤湿润。因为社区无饮片,遂开桂龙咳喘胶囊。该患者又说早晨起来半小时要出汗的,过了半小时就好。我告诉她,这个方子是桂枝汤加龙骨牡蛎合小陷胸汤,有一定的作用,患者满意而去。
2009年11月24日诊疗日记
2009-11-24日
昨天的那个舌苔黑的患者,今天又来了。有所好转,我很高兴,患者带她的的丈夫前来,其人患皮肤病,每年冬天加重,春天自愈,瘙痒掉皮,肌肤甲错,抹点皮炎平能止痒。我给开了小柴胡颗粒,和桂枝茯苓丸,看看服用一段时间能不能改善。
那个2年前的患者王某,消瘦了许多,现在每天腹泻3-4次,失眠,纳差,多恐易惊,怕冷,脉细弱,舌体瘦小,按照病人体质来说,属于柴胡体质,可能用柴胡加龙骨牡蛎汤或者温胆汤比较合适。但她的症状非常复杂,我想先从治疗腹泻着手,开方
附子30 干姜15 炙甘草10 赤石脂10 禹余粮10 白术10 党参10
5剂水煎服。 |
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