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患者是我的邻居大娘,58岁,除务农外还是个职业媒婆,我和我老婆就是她给撮合的。其人中上等的身高,整体较为修长,皮肤较白,脸稍圆,眼较大稍圆,因为逢人见面三句话不离本行,所以人多烦之,平时尚算温和,可一旦与人争吵起来也不是个省油的灯。
患者多年来被腹疼腹泻所困扰,前几年严重时据说连抱小孩的力气都没了。早期服西药,无效后转求中医,服药近百剂总算得到了缓解,现在已经没以前那么厉害了,但每天早晨和午后必发腹疼,疼则欲便,其脉左弱右弦。
处方:柴胡12 黄芩8 半夏10 党参10 炙甘草6 生姜8 大枣4枚 桂枝10 白芍10 3剂
药尽后患者过来串门,喜道:今天一天没疼,也没跑着去厕所,并且以前稍一吃荤腥就闹肚子,今天中午吃了些肉也没事。要求再拿两剂,还说这次如果能好的话可真是阿弥陀佛了,一定要给我好好的宣传宣传。临走非要给钱,推托不过,5剂药接了25元。
综合判断:该病人属于柴胡桂枝的复合体质,参以脉象选用了柴胡桂枝汤。何况《伤寒论》名言该方:“治心腹卒中痛者。” 该病如不从体质与经方入手,何谈速愈。
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