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刚毕业来人民医院上班,要轮转三年,偶或会诊或门诊请求中医看病,由于刚毕业,加上中西医基础薄弱,经验不足,有效或不效,还请各位论坛大侠及时指点。
2009-12-01 女,74岁,糖尿病史十余年,主诉两下肢体麻木且有针刺痛感伴小便小不尽感。管床医生说两下肢是糖尿病周围神经病变的结果,小便小不尽是周围神经病变导致的膀胱括约肌麻痹,且有尿潴留,有慢性胃炎病史。病人体型中等偏胖,精神可,询得眼睛视物模糊,大便不畅。舌质暗淡舌体有瘀斑,苔正常,舌中有裂纹多条交错(我认为此种裂纹多有胃炎病史)。处以黄芪桂枝五物汤合四味健步汤生黄芪40,桂枝10,赤白芍各15,干姜3,红枣12,川怀牛膝各15,丹参20,石斛20,水煎服,药房带煎一副带煎为三包,日三服。另 桂附地黄丸 8粒 tid。
2009-12-02 今日上午管床医生给我电话告之曰病人昨日服用三包药,今日诉下肢麻木刺痛感减轻,小便也好解一点,但胃有胀感,且眼睑微肿,下肢不肿,我嘱每次服用量减半,即每次用用半包且少量频服不要一次性喝完。 |
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