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患者,孙某,女,64岁,初诊日期2016年8月15日。2月以前,患者在广场运动结束后,忽然自觉背部脊柱两侧有如火团喷出,10余分钟缓解,此后背部经常轰然而热,午后明显,检测体温正常,后又伴随前胸及胃脘部有火热感。乏力,口干,无口苦现象,全身各关节处疼痛20余年,口服很多中药无效,有时生闷气,大便尚可,舌苔薄黄,舌下中度瘀滞,左寸脉虚,关脉沉滑有力。
诊断风湿,阳虚湿盛,郁而化火
土茯苓30,忍冬藤30,制川乌3(先煎),甘草10,黄柏10,桂枝10,茯苓15,白术15,白薇15,5剂。服药后,前胸及胃脘部热减,关节处疼痛减轻,背部发热依旧。上方加丹参20,继续服药5剂。服药后前胸已经没有感觉,但背部喷火感丝毫不减。犹豫之中,患者坚持在服药一次。9月12日复诊,效果仍不佳。患者看着我,反复问怎么办?看着她痛苦又无奈的表情,我决定一定要治好她的病。之后,我又详细的问她发病前的情况,在我的追问下,她说出了7月份全家去新加坡旅游时生了一次大的闷气,此后情绪一直不佳。我决定再给其开5付中药,收效后再付我药费。经患者同意后,又开药5剂,以血府逐瘀丸为主方,加元胡15,川楝子10,郁金15,鸡血藤24,刘寄奴15,莪术10,苏木15.后患者来付药费,自述服药4天后,背部喷火感就没有了,运动量略大,背部微觉发热,可忍受,其很是高兴。后按此方调理,已痊愈。
为什么用血府逐瘀丸加减调理而收效呢?金匮文中有云:病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。
本人经文不熟,走了不少弯路,此次教训甚是深刻,可铭记终生。
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