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本帖最后由 何氏中医诊所 于 2016-10-20 11:38 编辑
患者男性 45岁 体胖 身高1.68米体重150斤,面色暗偏黄。阴囊、腹股沟及大腿内侧瘙痒一周来诊。查看瘙痒处,皮疹色红,触之应手,密集分布,无渗出,无局部发热。询问近期未穿新衣裤,未进食特殊饮食,无致敏物接触。夜间瘙痒显著。饮食二便正常,舌淡红,舌体大有齿印,舌苔不厚薄白,脉沉濡。
辩证:湿热下注 血分湿热
处方:龙胆泻肝汤加土茯苓,白鲜皮,地肤子,
服用3天后,患者反应无效,且皮疹分布更加广泛,蔓延至小腹部。遂用荆芥连翘汤元方加土茯苓,白鲜皮,地肤子,服用3天,毫无效果。再用柴苓汤原方加虫退,蜈蚣,地肤子,白鲜皮,仍旧毫无进展。
现在回想,患者夜间瘙痒厉害,无渗出,是否考虑病属阴属寒,但一时想不起用什么方。可否亲各位师兄弟出出主意! 10月20日:近日患者感冒前来就诊,问及之前湿疹一病,答第三幅药喝完皮疹显著消退,不再瘙痒,现已愈。第三幅药乃守方柴苓汤加虫退,蜈蚣,地肤子,白鲜皮。
下面是患者的照片。
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