经方小个案（眩晕）--泽泻汤

中西医生 · 发表于 2016-8-24 16:10:26

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本帖最后由中西医生于 2016-8-29 16:17 编辑

李某、女、40多岁、兰州某医院研究所所长，2016年8月1日面诊。诉：经常头晕，在夜间上床和早晨起床时发生，余无所苦。没有明确诊断，有时服用西药敏使朗有效。记得舌润有齿印、苔腻，脉象没有特别。处予泽泻汤（原方原量）：泽泻25克、白术10克，睡前服。（一付约2元）

8月24日在介绍其他患者求诊笔者时，微信反馈：“吃了2剂，感觉好多了，近期没犯”

按语

泽泻汤出自《金匮要略*痰饮咳嗽病篇》，原文【心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。泽泻汤方：泽泻五两白术二两上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。】

本例用方眼目：考虑到早晚起床上床体位性发作性头晕、舌有水象、没有其他不适，类似西医耳性眩晕（比如膜迷路水肿），本方利水除饮取效。

（2016-8-24 午后，兰州小西湖）

大成_rP2ip · 发表于 2016-8-24 16:32:17

请教一下？利水祛饮方有好几个！其他为什么不能用？有什么特殊？
比如五苓散.

汤枝桂 · 发表于 2016-8-24 16:42:40

好案，看得很准，方证对应，效如桴鼓

汤枝桂 · 发表于 2016-8-24 16:43:06

大成_rP2ip 发表于 2016-8-24 16:32
请教一下？利水祛饮方有好几个！其他为什么不能用？有什么特殊？
比如五苓散. ...

用排除法

gin19762002 · 发表于 2016-8-24 17:18:32

五苓散脈象寸浮關緩尺弱
會有口渴欲飲或水逆症
兼且有小便不利或多尿(所以尿崩症也可用)的情況

gin19762002 · 发表于 2016-8-24 17:19:18

澤瀉湯用於習慣性暈車的人也很有效

syzzmkm · 发表于 2016-8-25 08:59:10

没有为什么，方症对应，效如浮鼓，很多道理就算一千年之后也是搞不懂的，但是如果我们会方症对应，扩展一些能举一反三就是好医生

泰山蒲公英 · 发表于 2016-8-25 09:16:35

经方药简效宏，值得推崇。

littleyu86 · 发表于 2016-8-25 18:24:58

對症就是很好的方✨常常碰到眩暈的患者，所以在五苓散與澤泻湯之間思索何處方更对症!

yjhd · 发表于 2016-8-25 19:35:06

泽泻汤，好方，疗效有可重复性。

交趾黄檀 · 发表于 2016-8-25 20:31:01

是个有效的方子

张牛牛 · 发表于 2016-8-26 00:49:18

请教各位同仁，不知用苓桂术甘汤可否？苓桂术甘汤与泽泻汤的使用区别？谢谢！

金魚 · 发表于 2016-8-29 00:04:27

簡潔有力的醫案，感謝樓主。

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[内科] 经方小个案（眩晕）--泽泻汤