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五天前的上午,门诊较忙。一老者进门就急匆匆地说:"帮我看看,我气急病,我是你媳妇村子里的,是亲家啊,先帮我看看吧。"我说:您老别性急,性急了容易气急的,您刚到气喘吁吁要静静地坐一下。
看完了前面的病号,轮到气急的老者,我问他:您怎么气急的。他说:我走路快就气急,已快一年了,今年七十五岁,去年都好好的,能挑肥料担子浇菜。
个子不高,1米65上下,偏瘦,两颧泛红,眼里有神。询之痰白清稀,大便软,蹲下站起有头晕感。并无明显咳嗽,无寒热,听诊肺呼吸音略粗。舌质淡暗苔白,脉弦偏滑。处方: 茯苓30 白术20 桂支6 肉桂6 炙甘草10 苏子10 五味子6 5剂
五天后,老者来复诊。高兴地说:我的气急好多了,头也不觉晕了,痰也少了,吃西药没有这么灵光。守原方再服5剂。
《金匮》有言:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。”“ 夫短气有微饮,当从小便去之。” 《伤寒》67条“--心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,茯苓桂支白术甘草汤主之。”皆属于痰饮病,老者的”气急“也就是胸闷,胸满,短气的感觉。大便软,吐痰清稀,蹲起有眩晕,舌质淡紫皆苓桂术甘方证无误。方证相应,服之有效。 |
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