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朋友64岁的母亲z老太太,不久前突然感到头晕,面部、左手麻木,双下肢麻木软弱无力,需手扶拐杖方能行走,到武汉大学附属人民医院就诊,做MRI,提示:腔隙性脑梗塞。接诊医生处方:疏血通注射液,(每盒2ml*10支),每天1次,8ml,14天一疗程。银杏叶软胶囊、辛伐他丁片、阿司匹林片。回家服药,每日去医院门输液(疏血通注射液)。输液期间患者感觉心慌气短,头晕,面部、左手麻木,双下肢麻木软弱无力没有改善,人稍微弯腰或作侧转运动,就欲跌倒。因恐瘫痪,患者整日忧心忡忡。
我见到在z老太太时,见其神清、精神萎靡不振,贫血貌,体态微胖,主述头昏,左侧上肢体麻木,面部麻木,后背强痛, 无汗,口苦,舌淡。1.5寸毫针斜刺太冲、足临泣,提插捻转,患者毫无知觉。《金匮要略》记载的续命汤证:“冒昧不知痛处”、“我的处方是:麻黄12g 桂枝12g 杏仁12g 甘草10g 石膏60g 人参12g 当归12g 川芎12g 干姜12g 黄芪60g 七剂,煎服,日两次。 |
1.5寸毫针斜刺太冲、足临泣已有了酸胀的感觉。现在可以独自上街买菜不需要拐杖。但面部四肢还偶有麻木感。守上方,加黄芪90克,继续服用。
现代药理学认为麻黄是一味扩瞳药,升压药,可能受到现在医学影响,现代中医治疗脑中卒,脑梗多忌用麻黄。补阳还五汤成了脑梗后遗症的常用调理方,但事实证明只要辩证准确,麻黄是完全可以用于心脑血管疾病的。
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