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这是我平时工作时记录下的医案,因当时没未认真学习经方临床应用及黄老师的药人药证之说,故当时记录以时方派方式.
激素依赖性皮炎临床较为棘手,此例初2次复诊,效果还好,后因至北京出差2月,不知其果.但自身体验:此类患者每至下午3时后即脸部红热明显,瘙痒加剧,似可视为阳明经证,运用白虎汤加减,有效.
冯SM,男,29岁,
初诊:2006年9月27日 酒渣样皮炎
初诊:额、鼻、两颊、口周弥漫性红斑,糠样鳞屑。自觉瘙痒、紧张、干燥感。舌质红,苔干黄。
外用皮康霜史3年。
处理:
生理盐水冷湿敷,后涂湿润烧伤膏;绿药膏
地恒赛
罗红霉素0.15*12*2盒
凉血消风
生地30 丹皮10 鸡冠花10 知母10 红花6 栀子10 甘草6
荆芥10 蝉衣5 白蒺藜15 赤芍10 苦参10 生石膏30(先煎)
061007 复诊 诉口粘不适,渴而饮水不欲咽,因下咽有欲呕感.
查:口周已不红,无鳞屑。额、鼻、两颊红斑范围缩小,仍有紧张、干燥感。舌质红,苔腻黄。
处理:
生理盐水冷湿敷,后涂湿润烧伤膏
罗红霉素
茵陈15 霍香15 石膏30 知母10 防风6 月季花10 扁豆花10
鸡冠花10 红花6 陈皮10 半夏10 薏仁30
后出差,不知此患者如何,但此患者起效较为明显,因大数患者在停用激素2周内会反跳加重,不会再来复诊或换医生,此案稍有效,故共享之.
谢谢,请指正. |
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