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9月12日接诊一位88岁的老妇。体瘦,精神佳,思维尚清晰,谈话底气充旺,生活能自理,甚至还能下地种菜。
病人一个月前丈夫去世,此后不久臀部和后背开始搔痒皮损,无渗出,如上图。当地医院诊为湿疹,用药无效。
初诊:瘦,晚上腿脚酸麻,脚抽筋,脚冰,被诊为不宁腿综合症。
嘴唇紫暗、面有老年斑
舌湿润,舌边青,有瘀点,舌下络青。
脉浮缓,70/分钟
精力可
家人说其爱操心
口不苦,口不干
出汗正常。怕冷
手不麻
前几天血压偏高
耳鸣
曾行白内障手术,眼皮下拉
食可
嗳气
大便,每天一次,软,偶有腹泻
小便不黄
腹壁薄瘦,无压痛
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因老人不会普通话,以上均由家人代为转述。
我初诊用的是当归饮子,5帖:
当归 15 克、川芎 10 克、白芍 10 克、生地 12 克、防风 10 克、荆芥 10 克、白蒺藜 10 克、何首乌 5 克、黄芪 10 克、炙甘草 5 克、
服上方,腿脚舒服很多,痒症略微好转一些,停药后痒得更厉害,自行用白醋涂擦,皮损加重。下一步怎么用方,我心里没底了,请大家讨论。 |
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