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中医向来都是非常灵活的,死搬硬套必定学不好。学脉也一样,不能说那部位什么脉像,就一定套上什么问题,这样把脉必定走入死胡同。把个比方说你摸到弦脉,你要是说弦主肝,主痛等那就死板了,你要知道弦脉的真正深层含义是什么。弦脉带硬,肝喜条达嘛,那么弦脉提示不够条达,有点僵硬,比如说在尺部出现弦硬之脉,你就应该考虑到病人腰或脚是否有僵硬酸胀,如再摸到弦带细就就要考虑到津血亏虚。前者可用木瓜,白芍之类舒筋通络可配疏肝之品,后者适当加熟地,首乌等补血之品,如果主要是小尿膀胱问题那么蜈蚣,路路通,通草等也可适量。当然我上述讲得是单纯的情况,如果其人右关濡滑那么脾胃运化不行有痰,那么用白芍就当小心,可用山楂碳,木瓜等。又比如说脉滑,你光说主痰什么的还远远不够。你要知道脉见滑像意味着局部有余,行滞不前,如同水管堵了局部饱满而有动摇之势,如见寒痰即会带点硬,太硬就成紧脉了。这么办疏通是前提了,比如说左关浮滑,这么办,疏通呗,胆主降,降胆是关键用什么方?小柴胡可考虑,但还要关照六部脉像的,一般来讲左关浮滑的口可能会苦,但气虚,或阳气不足者他的口可能就不苦了,学脉要有一定的天人合一,类比的思想,心要静,前几天我静不下心,所以我都不敢看病了。最好全身心投入和脉像形成无声的交流。真传几句话,假传万卷书,我真是费了好大的劲才表达出我的意思,你明白了,你要成大医,你就从我说得做起,从脉学做起,别学一些不实用的花架子,当然学脉非一朝一夕之事,临床上必须多体会的,看了本篇你知道路该如何走了,你就成功了一半!大家都是聪明人有些话我就多说无益了。 |
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