以《辅行诀》解葛根芩连汤--再探经方组方法则（原创非首

226291 · 发表于 2015-2-27 15:47:58

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伤寒论原文：
太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
葛根半斤甘草二两，炙黄芩三两黄连三两
右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓。分温再服。
此方用治实热性泻泄，痢疾功效卓著，已得到公认。但对“喘而汗出者”一句议论纷纷，有认为是衍文
者，有认为是原文者。
究其原因，是没有弄清楚此方的作用部位，也就是五脏六腑中的哪一脏，哪一腑。就此问题试探讨如下
：
黄芩黄连葛根甘草
我们看到：第一组黄芩黄连味苦性寒，为泻，第二组葛根甘草味甘性凉（这里很可能是生甘草）为泻
。
我们探讨方剂作用时往往采用后世单味药的主治来分析，黄连的作用是什么，葛根是治什么的...归哪一
经，综合是治什么的...这种分析方法似乎不适宜用来分析经方，那么分析经方用什么方法呢？小可认为
还应从经方来源《汤液经法》入手。
黄芩黄连味苦寒，为泻，葛根甘草味甘性凉为泻。
根据《汤液经法》的组方原理“苦，甘”化“咸”。
那么所化的“咸”亦为泻，泻什么呢？由经法可知：
“咸泻”之味当然泻的是“肺”。
由此可知“泻肺”所主的是：肺热。
肺热则“喘而汗出”，肺热下移大肠则“利遂不止”。
这里有一个问题：为什么不直接采用清肺热的方法治疗呢？我们来看《汤液经法》泻肺法的代表药：厚
朴大黄葶苈子，芒硝，泻肺法的代表方剂：芒硝厚朴大黄枳实（咸咸咸酸），他们对“喘而汗
出”有利，而对“利遂不止”不利。如果我们再看看《伤寒论》多处提示承气汤治“喘”，对承气汤主
治在肺就不难理解了。
不能直接用“咸寒泻肺”，而采用“合化泻肺”法，正是葛根芩连汤的组方之妙。擅古今未有之奇也！