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发表于 2018-2-20 09:08:51
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王孟英医案赏析
作者:彭景星 … 文章来源:中国中医药报
见血不治血 求本探根源
魏西林令侄女,娩后恶露延至两月。继闻乃翁及两弟卒于京,悲哀不释,而为干嗽吐血,头痛偏左,不饥不食,不眠不便,渴饮而溲必间日一行,久治不效。孟英切脉虚弦豁大,与甘麦大枣,加熟地、首乌、鳖甲、二至、菊花、旋覆、芍药、贝母、麻仁、青盐等药,服后脉渐敛,血亦止。七八剂头疼始息,旬日后便行谷安。(选自《王孟英医案·产后》)
简析:此系阴虚肺燥咳血案。患者乃阴虚之体,更因悲哀过度,七情所伤。其干咳吐血,头痛偏左,乃真阴已伤,肝阳亢逆。脉虚弦豁大,多为虚阳浮越,结合渴饮而溲必间日一行,乃津伤肺燥较甚,故治以养血润燥,息风潜阳为法。
我個人看法這裏的虛弦豁大一般出現在年老老者(多年輕時工作勞累過度,導致陰及精的不足)或生產後婦人為多
主要是9菽以下陰的不足,導致吸力不夠,因此脈浮越於上,非指邪實,而是陰虛的脈象,所以要用滋陰藥,加用介殼類潛陽,所以這脈非指甘麥大棗的脈
我的脈學承襲自張國養老師,如果有興趣的人可以買李賽美教授出版的名師經方講錄第六輯,當中有個鐘箴禮醫師,那就是我同門學長,他有簡單講述我們這派脈法的內容
我們這派脈法在臺灣不是只有少數人之間流傳,在臺灣有將近1千名以上醫師都或多或少系統性學習過,不是自己一人想當然爾
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